在产房，我们接连遇到好几位像小雅（化名）这样的孕妈妈，她们的故事让人揪心又警醒。

小雅怀孕后胃口大开，想着“一人吃两人补”，蛋糕奶茶、时令水果、滋补汤羹来者不拒，体重一路飙升看着挺“喜人”。

直到孕24周那杯糖水，让她的孕期“甜蜜”戛然而止——糖耐量检查结果严重超标，妊娠期糖尿病（GDM）确诊！

“我就是特别馋甜的，这也算病？宝宝会有事吗？”小雅拿着报告单，声音都在发抖。

医生告诉她，妊娠期糖尿病是孕期特有的代谢问题，即使孕前血糖正常，也可能在孕期“中招”。 像小雅这样不控制饮食，风险更高。

在医生的指导下，小雅开始了严格的饮食控制和规律运动，并需要每天监测血糖。起初她觉得很难熬，但想到宝宝的健康，她坚持了下来。

然而，孕晚期的一次血糖波动还是引起了医生的警惕。B超显示胎儿偏大，羊水偏多——这都是妊娠期糖尿病控制不佳的常见影响。

分娩时，由于胎儿预估体重较大且有肩难产风险，结合小雅的情况，医生团队经过评估，建议并实施了剖宫产

借此案例，和平医院产科专家提醒广大孕妈妈：

1. 孕期体重管理：

BMI超标的孕妇需严格控制体重增长，避免增加分娩风险。

2. 血糖监测：

妊娠期糖尿病产妇应定期检测血糖，必要时使用胰岛素治疗。

3. 分娩时机选择：

无并发症者可等待自然临产，但需密切监测胎儿情况。

什么是妊娠期糖尿病（GDM）？

妊娠期糖尿病是指怀孕期间发生或发现的糖代谢异常。通常在孕24-28周通过“糖耐量试验（OGTT）”筛查诊断。

我国是GDM高发国家，发病率可达10-20%甚至更高。 肥胖、高龄、糖尿病家族史、既往生育巨大儿等都是高危因素。

妊娠期糖尿病容易盯上谁？

高危因素是指患某种疾病危险性高的因素，即符合以下条件中的一条或以上，会让患病的可能性上升。

满足的条件越多，患病可能性也越高：

★ 肥胖。若怀孕前体重指数在25以上，体重指数=体重千克/身高（米）的平方，应高度警惕；★ 高龄。35岁以上的孕妇；★ 有多囊卵巢综合征、甲减、糖耐量异常的病史；★ 直系亲属中有糖尿病患者，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加；★ 孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性；★ 久坐、不良饮食是妊娠期糖尿病的高危因素之一；★ 曾经分娩过巨大儿（新生儿出生体重≥4 kg）。

由于大多数妊娠期糖尿病发病早期症状轻微或无症状，孕妇自身不易识别，因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇，就要高度警惕了。

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发布时间：2025-08-20

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