徐州和平妇产医院

“我怀孕多次，可每一次都免不了流产的结局，我觉得快要坚持不下去了，只是想做妈妈，怎么就这么难？”

类似这样的话，在不孕科的临床看诊中不算少见，为什么不良妊娠会反复发生？

首先我们先来了解一下可能会出现“胎停”的几种情况（胎停育的诊断还要靠超声来诊断，B超监测胚胎）：

1、孕囊平均直径>25mm未见卵黄囊和/或胚胎

2、胚胎长>7mm未见胎心搏动

3、无卵黄囊的孕囊14天后复查仍未见伴有胎心的胚胎

4、有卵黄囊的孕囊11天之后复查超声仍未见有胎心的胚胎

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为什么会遇上胎停育？

造成胎停育的原因很多，90%以上和胚胎自身异常有关系，少数情况和黄体功能不足，高泌乳素血症，甲状腺功能异常，糖尿病有关。

常见的胚胎停育的原因，包括以下几个方面：

遗传因素

染色体数目多或者少（占86%），染色体结构缺失、倒位、易位等（占6%），其它如染色体镶嵌现象及亚显微染色体异常等（占8%）。这种染色体问题可能来源于胚胎自身或者来源于夫妻双方。

免疫因素

自身免疫因素是母体产生自身抗体导致的，常见的有抗磷脂抗体，甲状腺抗体。同种免疫因素是母体免疫系统对胎儿抗原发生了免疫识别，造成免疫不耐受，对胎儿进行免疫攻击。

血栓前状态

这种是由于母体中促凝物质成分升高或抑制凝血物质浓度降低所导致的一种血液易凝状态。在这种状态下，血栓是及其容易产生的，当血栓引起蜕膜血管及胎盘血管梗塞，可造成胚胎缺血死亡。

生殖道解剖结构异常

子宫就是胚胎生长发育的场所，当这幢“房子”结构不对，空间变小或者环境出问题时势必会影响胚胎的生长。

内分泌因素

雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素是胚胎着床及发育所依赖的，内源性激素不足或内环境紊乱，血糖升高，胰岛素升高等会满足不了胚胎的需要或者影响胎儿生长环境。

感染因素

包括全身感染和女性生殖道感染。菌血症或脓毒血症造成的全身感染可对妊娠期的胚胎或胎儿产生毒素作用或引发宫缩。

不明原因

使用目前的检查技术无法查出致病因素。

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遇上胎停育怎么办？

这里要提醒大家一下：胎停育已经发生的情况下是不可能逆转的，宫腔内的残留胚胎已经停止发育，留在宫腔内没有任何意义。需要及时做清宫处理，以免停育胚胎在宫腔内长时间残留，造成稽留流产，引起宫腔内炎症。

所以，需要及早诊断，及早处理。

！！好消息！！

5月31日

就在徐州和平医院

刘湘源教授即将前来进行疑难病会诊

免疫性胎停、反复性流产、不孕不育、

反复试管移植失败、反复生化妊娠患者有福啦

发布时间：2025-05-04

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