【宫颈癌能不能预防？】—无锡坤如玛丽医院
宫颈癌是目前在女性中发病率较高的一种常见恶性肿瘤，是危害女性健康的主要杀手，而宫颈癌也是目前可以预防的癌症。
目前认为人乳头瘤病毒（HPV）感染，特别是高危型别的持续性感染，是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的基本原因。
其他的相关影响因素有早年分娩、多产、高危男性伴侣以及机体免疫功能抑制等。
任何年龄的妇女都可能患宫颈癌，20岁以下罕见，40～60岁是宫颈癌的发病高峰，60岁以后呈下降趋势。
早期宫颈癌和癌前病变阶段，没有典型表现，只有通过宫颈癌筛查才能发现。
晚期宫颈癌可表现为同房接触性出血；分泌物异常，尤其是血性分泌物、腹痛等。
目前的宫颈癌筛查，国际上公认的基本原则与诊疗方法就是“三阶梯技术”。
◎ TCT是宫颈脱落细胞检查，即液基薄层细胞检测，是目前国际上认可的一种宫颈癌细胞学检查技术。
◎ HPV检测是人乳头瘤病毒检测，HPV是大多数宫颈癌发生的病因。
◎ 阴道镜检查是可视化的检查技术，可以提高宫颈癌诊断的准确率。
◎ 宫颈活检、ECC（宫颈管搔刮术）、宫颈锥切术，是获得组织病理学证据的方法，组织病理学是诊断宫颈癌的“金标准”。
因为宫颈癌病因明确，而且从HPV感染，到宫颈癌前病变，到发展到宫颈癌，是一个非常漫长的过程，所以说宫颈癌是可防可控的。
每一位女性都要有意识保护自己的宫颈，可以采取的措施有：接种宫颈癌疫苗+宫颈癌筛查。目前推荐的筛查方案就是TCT+HPV。
下面是女性朋友普遍关心的几个问题：
及早接种宫颈癌疫苗+高质量的宫颈癌筛查+个体化的治疗早期宫颈病变。
这里说的宫颈病变，特指宫颈癌前病变。从字面上理解，就是在发生宫颈癌之前的早期病变，它有两个特点：发展缓慢；病变范围浅表。
也就是说，患者有充足的时间、多次的机会发现癌前病变，并且能采取伤害小，从而大大减少宫颈癌发生的风险，甚至有些人还能继续生宝宝。
所以发现宫颈病变，不要害怕，寻找专业的妇科医生，尤其擅长宫颈疾病专业的医生，能更好地保护自己宫颈癌。
HPV是宫颈病变和宫颈癌的明确病因，从感染HPV到发展为宫颈癌都是经历了一个从感染到慢慢出现宫颈细胞学异常，形成癌组织的过程。
也就是说，HPV感染先于细胞学异常，HPV只是预示风险，并不等于已经是病变患者，细胞学能知道谁是患者，但不能预测未来风险。
所以两者需要联合检查，患者和医生都应该永远保持冷静的心态，不要被过度引导，尤其是对于HPV感染，而尚没有发生宫颈病变的女性。
不一定。目前已知的宫颈癌疫苗是针对HPV中的几种型别，并不能覆盖全部型别；而且，宫颈癌疫苗上市仅十余年时间，有效的保护能持续多长时间，仍在持续的观察中。
所以说，接种宫颈癌疫苗能起到积极预防的作用，但不能杜绝。
是的。接种疫苗可以降低风险，定期筛查才能及时发现宫颈有没有发生病变，二者双管齐下，才能有效保护宫颈。
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发布时间：2024-07-26
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