★女方因素★
☞输卵管因素
包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏,使得输卵管僵硬、粘连、闭塞。盆腔粘连导致输卵管远端闭锁,均影响输卵管的功能,导致不孕。
☞子宫因素
a、子宫体因素:子宫畸形(如纵隔子宫、单角子宫、双角子宫等)、子宫肌瘤:黏膜下,壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、子宫缺如(先天性或因疾病切除)。
b、子宫内膜炎:结核性、慢性非特异性。
c、子宫颈因素:对受孕的影响相对较轻,宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄
☞子宫内膜异位症
子宫内膜异位症导致盆腔粘连、影响输卵管的功能;
卵巢功能的改变,卵巢储备功能降低;
影响子宫内膜容受性,降低胚胎着床率;
前列腺素改变、免疫因素等从而导致不孕。
☞排卵障碍
主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。若无法自主排卵,自然不会有下一步受精卵的出现,从而导致不孕。
★男方因素★
①精液异常:精子数过少,活力减弱,形态异常,无精子。
②性功能障碍:性交频率不足、阳痿、早泄、逆行射精;射精障碍、截瘫。
⑶不明原因不孕
经现有各种检查证实无明显不孕原因,或现有检查不能解释的不孕原因。男女双方因素均不能排除包括免疫因素、隐性输卵管因素,潜在卵母细胞异常受精障碍,胚胎着床失败。
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