痛风,一种代谢性疾病,身体中的嘌呤代谢异常,或者血液中的尿酸升高,都会引发一系列的症状,其中主要的就是关节疼痛,也就是急慢性关节炎
在痛风患者当中,常见的表现就是发现关节附近有石头一样的东西,临床上将其称为痛风石。
近年来,我院接诊过因各种原因而导致痛风石的病例。
病例1:
患者傅先生,自诉痛风已有13年,长期发作,痛苦难耐。经检查发现,其中示中环指近指间关节、示指近节近端背侧处膨大、隆起,活动受限。后经我院手外科手术治疗后,手部的痛风石被逐个干净,术后关节功能有效改善。
病例2:
患者张先生,患有痛风症状二十余年,身体多部位出现痛风石,未及时到院检查治疗。后因病情加重,来到我院手外科就诊。经全身多处包块切除手术后,患者大部分痛风石得到清理,关节功能恢复良好,顺利出
病例3:
患者谢先生,痛风14年,查体可见右手中指指间关节处膨大、隆起,可触及大小约3.5X4.0cm2包块,环指近指间关节桡侧可触及大小约1.0X2.0cm2包块,近指间关节活动稍受限。尿酸稳定后,予行手术切除痛风石,术后伤口顺利愈合,恢复正常生活工作。
什么是痛风石?
痛风石是单钠尿酸盐结晶沉积在软组织之后,引起慢性炎症、纤维组织增生而导致的结节肿大。痛风石可出现在多个部位,比如耳轮、大脚趾关节、手指、手腕或肘部、膝关节等等。
出现痛风石该如何治疗?
随着病情发展,痛风石会逐渐增大,轻者关节畸形,重者破裂溃烂,直至见骨,其危害不容小觑。建议所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式,同时视个体差异进行药物治疗或手术治疗。
1、非药物治疗:建议患者调整生活方式,包括:戒烟限酒;减少高嘌呤、高果糖饮食的摄入;增加新鲜蔬菜的摄入;大量饮水(每日200ml以上);控制体重;规律饮食和作息;规律运动,防止剧烈运动或突然受凉。
2、药物治疗:通过降尿酸药物,可使痛风石患者的血尿酸水平降至300μmol/L以下(目标值)并长期维持。因可能存在药物不良反应及某些药物使用禁忌症情况,必须在医生指导下合理使用降尿酸药。
3、外科治疗:痛风石的治疗方式内科治疗,必要时可采取外科干预。但外科治疗还可能存在伤口难以愈合、感染风险,因此需考虑外科治疗的患者请选择到正规医院寻求专业医生就诊。
仁安手足显微外科
手足显微外科是深圳仁安医院重点打造的特色科室,技术精湛,人才梯队完善
科室医护人员坚持“以病人为中心”的原则,紧密跟随国内手足显微外科新发展动态,着力开拓创新性技术,努力在显微外科领域有新的突破,不断提高肢体创伤救治水平,为民众健康服务。
手足显微外科带头人
王治成 深圳仁安医院业务院长
副主任医师,研究生学历
广东省医学会显微外科第八届委员会委员
广东省医师协会手外科医师分会委员
广东省医学会手外科第五届委员
广东省医学会手外科腕关节镜学组成员
广东省医疗行业协会创伤骨科分会委员
深圳市医学会第一届创伤学专业委员会委员
深圳市手外科第五届专业委员会委员
深圳市医学会显微外科专业委员从事手足显微外科临床工作二十余年,曾在公安部武警边防总队医院手外科工作,在手足显微外科和创伤骨科急诊、诊断、治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长断指(趾、肢)再植,手指缺损再造,各种创面皮瓣修复,手功能重建,手指畸形矫形,周围神经卡压,慢性骨髓炎,糖尿病导致的肢体创面久治不愈的保肢治疗。曾在省级医学杂志上发表论文多篇。
医生建议
痛风石通过手术后,并不代表着痛风就此消失。痛风是复发性很强的疾病,术后,要特别注重生活方式的调整,尤其是饮食上的改变。平时要控制蛋白质、糖、脂肪等高嘌呤食物摄入,尽量做到少抽烟少喝酒,多吃富含维生素的水果、蔬菜。在医生指导下,尽早进行功能锻炼,早日恢复关节功能。 同时,痛风石患者还应遵循医生建议,定期进行检查和治疗,以控制病情、防止并发症的发生。