厦门新开元医院肛肠科

痔疮：这可是肛肠病里的 “常客”。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔一般在齿线以上，通常表现为便血，血色鲜红，有时呈点滴状，严重时会喷射而出。外痔在齿线以下，能摸到肛门周围有肿物，会有疼痛、瘙痒等症状。混合痔则兼具内痔和外痔的特点，给患者带来双重 “折磨”。

肛裂：简单来说，就是肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡。排便时，会有剧烈疼痛，就像刀割一样，还伴有便血，血色鲜红，量一般较少。而且因为疼痛，患者往往会害怕排便，导致便秘，而便秘又会加重肛裂，形成恶性循环。

肛瘘：肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道。主要症状是肛门周围反复流脓、肿痛，有时还会有瘙痒感。瘘管外口会不时流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，给患者的生活带来诸多不便。

直肠脱垂：也就是我们常说的脱肛，指直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外。初期可能在排便后能自行回纳，随着病情发展，需用手推回甚至无法回纳，严重影响生活质量。

便血：很多肛肠病都会出现便血症状，除了前面提到的痔疮、肛裂，直肠息肉、直肠癌等也可能导致便血。便血的颜色、出血量和出血方式因疾病而异，比如痔疮便血多为鲜红色，附着在大便表面；直肠癌便血颜色较暗，常与大便混合。

疼痛：肛裂的疼痛为典型，排便时疼痛剧烈，便后还会持续一段时间。外痔发炎、肛瘘发作时，肛门周围也会有明显的疼痛，疼痛程度从轻微不适到难以忍受都有。

肛门肿物脱出：痔疮发展到一定程度，痔核会脱出肛门外；直肠脱垂时，直肠组织也会脱出。这些肿物脱出后，有的能自行回纳，有的则需要手动推回，若不能及时回纳，可能会发生嵌顿，引起更严重的后果。

肛门瘙痒：肛肠疾病导致肛门周围分泌物增多，刺激肛周皮肤，就会引起瘙痒。患者常常忍不住搔抓，结果可能导致皮肤破损，引发感染，使症状进一步加重。

排便习惯改变：如果出现腹泻、便秘，或者腹泻与便秘交替出现，排便次数增多或减少等情况，都可能与肛肠病有关。例如，直肠癌患者可能会出现排便次数增多、里急后重（总有便意，但排便不尽）等症状。

不良饮食习惯：长期吃辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、花椒、油炸食品等，会刺激肠道和肛门，使直肠肛门黏膜充血，导致痔疮、肛裂等肛肠疾病的发生。另外，饮水过少，膳食纤维摄入不足，容易引起便秘，而便秘是诱发肛肠病的重要因素。

久坐久站：现在很多人的工作需要长时间坐着或站着，比如办公室职员、教师、售货员等。久坐会使肛门局部血液循环不畅，静脉丛容易淤血扩张形成痔疮；久站则会增加腹压，影响直肠静脉回流，同样也会增加肛肠病的发病风险。

排便习惯不良：有些人上厕所时喜欢玩手机、看书，排便时间过长，这会使肛门直肠内压力增高，静脉回流受阻，容易引发痔疮。还有的人憋便，粪便在肠道内停留时间过长，水分被吸收，变得干结，排便时就需要用力，容易损伤肛管皮肤，导致肛裂等问题。

妊娠分娩：女性在怀孕期间，随着胎儿的增大，腹压不断增加，压迫盆腔静脉，使直肠静脉回流受阻，容易引发痔疮。分娩时，用力过度也会加重肛肠部位的负担，增加肛肠病的发病几率。

慢性疾病：患有慢性疾病，如长期腹泻、便秘、结肠炎、克罗恩病等，会对肛肠部位产生持续的不良刺激，破坏肠道和肛门的正常生理功能，从而引发肛肠病。此外，肝硬化、门静脉高压等疾病会导致直肠静脉丛淤血，增加痔疮的发病风险。

贫血：长期便血，尤其是痔疮、肛裂等引起的慢性失血，如果不及时治疗，可能会导致贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状，严重影响身体健康和生活质量。

感染：肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病，由于局部有感染病灶，如果不及时处理，感染可能会扩散，引起肛周蜂窝织炎、败血症等严重并发症，甚至危及生命。

影响生活质量：肛肠病带来的疼痛、瘙痒、排便异常等症状，会严重影响患者的日常生活和工作。患者可能因为疼痛而坐立不安，无法集中精力工作；因为瘙痒而尴尬不已，影响社交活动。而且，长期受肛肠病困扰，还会给患者带来心理压力，产生焦虑、抑郁等不良情绪。

误诊延误病情：一些肛肠病的症状，如便血、排便习惯改变等，与直肠癌等恶性肿瘤的症状相似。如果患者不重视，自行用药或到不正规的诊所治疗，可能会误诊，延误病情，错过合适治疗时机。