杭州丽都皮肤病医院

• 主要症状为圆形或椭圆形皮损，可扩大为斑块样皮损，常见于肘关节、膝关节和躯干部。

• 皮损可表现为红斑、丘疹、斑块，并覆盖有松软、银色的鳞屑。

• 此外，点滴型银屑病 (属于寻常型银屑病的一种）患者通常伴有上呼吸道感染的症状，主要表现为咽痛等。

• 关节症状一般出现在手部和足部，可发生在皮肤症状出现前、出现时或出现后。

• 关节和皮肤症状可长期存在，并经常发作（慢性），程度可以从轻微到致残。

• 关节症状常表现为对手指远端关节的不对称性的异常变化，软组织可能会肿胀，形成“腊肠指”，主要是由于慢性低水平细菌感染或严重关节损伤，触发了关节炎。同时，还可能并发其他类型的关节炎，如远端少关节炎（累及四个或更少关节的炎症）、类风湿因子阴性的多发性关节炎，肢端关节炎（指骨吸收和缩短），甚至并发骶髂炎和强直性脊柱炎。

• 关节症状通常在皮肤症状改善后好转。

• 脓疱：这一类患者在全身红斑的基础上，还会有无菌性脓疱。

• 脓疱型银屑病根据其发病部位，可分为泛发型脓疱型银屑病和掌跖脓疱病，其病情的严重程度不同。

★ 泛发型脓疱型银屑病，表现为急性、病情进展迅速，以弥漫性红肿和角膜下脓疱为特征。主要表现为全身多个均匀的无菌性脓疱，常伴有发热等全身性症状。

★ 掌跖脓疱病：患者的手掌或足底出现红斑，在此基础上还会出现无菌性脓疱。

• 停止服用特定药物（例如口服皮质类固醇）或停止使用特定药膏（例如皮质类固醇软膏）后，症状可能再次出现。

对于银屑病患者而言，“并发症”并非重点关注的。但是，合并症（即共病）对患者影响很大，这些疾病需要尽早治疗，所以建议轻度银屑病患者应当每年筛查，而重症患者要每半年筛查1次。

• 高血压；

• 心血管疾病；

• 肥胖；

• 代谢综合征；

• 其他：银屑病与精神情绪障碍（如抑郁症）、皮肤肿瘤（如接受PUVA治疗患者鳞状细胞癌的风险）、自身免疫性疾病等也存在相关性。

根据患者的表现，本病可分为：寻常型银屑病、关节型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病。不同分型的表现有所差异，医生会选择不同的治疗方案，但各个类型的银屑病可能会互相转换。

银屑病可累及全身皮肤，常见部位包括躯干、四肢伸面（也就是手臂外侧和双腿前部的区域） 和头皮。部分患者还可能累及全身关节、指甲以及趾甲。

不会传染。在临床实践中，追访了近千名患者，也没有发现夫妻之间传染的情况。

治 愈：不能。但是，通过治疗可有效控制病情发展，缓解病情。

复发：严格来讲，无法治 愈的疾病、无所谓复发。一般说银屑病“会复发”是指症状“反复”或“反弹”。

有遗传倾向。

银屑病主要表现为边界清晰的红斑、丘疹、斑块等，上覆银白色鳞屑，伴有明显的瘙痒，常见于躯干、四肢伸面和头皮部位。部分患者还可能有关节疼痛、指甲、趾甲、损害，咽痛等表现。但本病有冬重夏轻的特点，即随天气变暖，症状可改善。

银屑病共同的常见症状：

• 红斑、丘疹、斑块、鳞屑：本病典型、常见的症状。表现为皮肤有凸起、暗红色或鲜红色丘疹以及斑块，通常覆盖有松散的银白色鳞屑，鳞屑刮破后可见微小出血点。

• 瘙痒：皮疹一般都会伴有明显的瘙痒。

• 指甲或趾甲损害，表现为：

★ 手指甲或脚趾甲凹陷；

★ 甲壁脱落，如指甲远端脱离甲床;

★ 甲下角化过度：表现为指甲增厚;

★ 甲板下出现橙黄色斑点，医学上称油斑。

• 关节损害：表现为关节肿胀、疼痛、变形、可累及全身关节。

不同类型的银屑病，症状还可能有自身的特点或不同。