耒阳现代医院·耒阳现代妇产医院

多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

“多囊卵巢”只是一种正常体征并不是疾病，指的是女性卵泡发育不成熟，比如卵泡增大或者增多。几乎有20%正常排卵的女生也会有多囊卵巢的情况发生。

而【多囊卵巢综合征】，是一种复杂的内分泌代谢紊乱所导致的疾病。主要患病表现为月经不规律、稀少或闭经（3个月不来月经）；脱发；肥胖；高雄性激素性痤疮、持续性长痘；体毛旺盛等等。

1.有遗传因素的女生，家族中双亲、爷爷奶奶或者外公外婆有糖尿病及高血压病史、父亲的斑秃、母亲有多囊卵巢综合征病史，往往子代患病的机率较高，但不代表有这个病史就一定会得多囊，在先天遗传因素和后天生活环境共同的作用下更容易发生。

2.糖脂代谢紊乱的女生，儿童期肥胖、营养过剩，是诱发多囊的重要原因。此外，生活方式不太健康的小可爱们容易发生，比如喜欢吃甜点、油炸食品等高热量食物。这种生活习惯易引起代谢的紊乱，糖脂代谢的紊乱影响到内分泌，就可能导致多囊的发生。

3.工作和生活压力大的女生，多囊本身就属于内分泌疾病，长期工作生活压力大，经常熬夜等，容易造成内分泌紊乱、排卵障碍，也就容易得多囊。

4.超重的女生，尤其是腹部以及腰部脂肪堆积明显，肚子明显增大的中心性肥胖的女生。也就是我们平时说的苹果型身材，更容易出现胰岛素抵抗、糖耐量异常等糖脂代谢紊乱。

5.出生时低体重的女生，在胎儿时期发育迟缓，出生的时候体重很轻且低于正常的体重，那么在儿童时期，要长到跟正常的儿童一样，需要有一个生长的追赶过程，正常同龄人达到同一个水平。但是，这种生长追赶，也会诱发多囊的发生。

育龄期妇女，多囊的诊断主要看三个标准：

1.月经失调。主要是月经稀发、闭经或者不规则子宫出血等等，若是月经每个月都按时报到，甚至都有排卵，并不能诊断为多囊。

2.高雄激素。内分泌激素检测显示出高雄激素血症，或者是有高雄激素的临床表现，比如多毛、痤疮。

3.B超显示卵巢呈多囊改变。

这三个标准中，月经不调必须满足，后面的高雄激素和多囊改变，只要再满足一个，再逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病，才可以诊断为多囊卵巢综合征。

青春期的女生，诊断为多囊必须同时满足以下标准：

1.初潮后月经稀发持续至少2年或闭经；

2.高雄激素临床表现或高雄激素血症；

3.超声下卵巢多囊表现。同时应排除其他疾病。

有高危因素的女生如果出现月经稀发、多毛、痤疮、不孕等症状，就更应该警惕多囊卵巢综合征的发生，这其中以月经稀发常见，也容易被忽视。