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有一种难以言语的痛,叫肛裂——【运城肛肠医院|运城肛肠病专科医院】

什么是肛裂呢?


肛裂是指肛管皮肤出现纵形裂开的溃疡,主要表现肛门疼痛和出血。排便时,肛门剧烈疼痛,便后持续数小时,严重者直至下次排便前才能缓解。


    肛裂是一种常见病,在肛肠科疾病中发病率较高,仅次于痔疮。因为症状与痔疮相似,所以普通人不易区分。



肛裂是怎么形成的?


 大多数的肛裂与便秘相关,尤其是大便干硬较粗的容易引起肛裂。另外,炎症性肠病、肿瘤、外伤也会引起肛裂。近年来,门诊经常见到因为血液病、癌症等原因化疗期间出现的肛裂,可能与患者免疫力低下造成的肛门感染有关。


肛裂的临床表现?


1.肛门疼痛:以便时和便后的周期样疼痛为特点。


 2.便血:一般为少量纸擦鲜血,时有时无,大便干硬时容易出血。


3.便秘:便秘是造成肛裂的诱因之一,而肛裂患者因恐惧排便,加重便秘而至肛裂日久不愈,形成恶性循环。


    4.其他症状:肛缘外痔突出伴疼痛、瘙痒,肛门内肿物脱出(肛乳头增生)、分泌物等。


肛裂如何分类呢?


常用的分类有二分法和三分法。


    1. 二分法:

    急性肛裂:裂口新鲜、底部表浅、色鲜红、边缘软而整齐、界限清晰、创面清洁、分泌物少。


    慢性肛裂:肛管皮肤见梭形溃疡面、深达皮下组织或肌层、边缘增厚、质硬不整齐、溃疡面呈紫红色或灰白色、有脓性分泌物。常伴有哨兵痔、肛乳头肥大、皮下瘘等。


    2. 三分法:

    I期肛裂:初发肛裂,肛管表浅损伤,创面周围组织基本正常。


    II期肛裂:单纯肛裂,已形成溃疡性裂口,但无并发症。


    III期肛裂:陈旧性肛裂,呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大、哨兵痔;或皮下瘘及肛隐窝炎等。

哪些肛裂可以保守治疗?


一般急性肛裂、I期、II期肛裂可以保守治疗。


哪些肛裂需要手术治疗?


 慢性肛裂、III期肛裂需要手术治疗。


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发布时间:2024-08-09

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