徐州和平妇产医院

我们每天都会遇到许多

因“月经不规律”而焦虑的女性

有的阿姨以为快绝经了不用管

结果发现是子宫内膜病变

也有年轻女孩痛经严重却硬扛着

直到贫血晕倒才就医……

今天，我想和大家聊聊这个

常见却容易被忽视的问题——

异常子宫出血

Q1：为啥月经总推迟？

卫生巾准备了好几天，月经怎么还没来，我这个月又推迟了，是不是哪里出现问题了？

你的经期真的算准了吗？

月经两次间隔的时间（月经周期）平均是28天，一般28±7天都是正常的。

也就是说，如果上个月是6月30日来的，那么下次到8月3日来都是正常的。

偶尔因为情绪波动、心理压力等因素，导致经期稍微来晚了一点，大可不必过分紧张。

如果延迟了1个月、2个月、3个月……甚至半年，就别大意，是时候去看看了。

Q2：从经血看有无妇科疾病？

我这经血的“色号”看起来不太对啊！黑红黑红的，不会是什么病变吧！

月经的颜色就像口红一样，颜色不一，丰富多彩，虽然乍眼一看都是红，但经血的红，是“五彩斑斓”的红。

经血主要成分为血液、脱落的子宫内膜、宫颈粘液和阴道上皮细胞，其中血液还包括动脉血和静脉血。

动脉血是鲜红的，静脉血颜色就暗一点，由于月经是两种的混合，所以颜色也是介于两者之间的。

此外经血在子宫里没有及时排出，血液中有一定的凝血因子，血液就会被凝固住，成为血块，这是月经的正常现象。

如果月经中出现血块，且血块的宽度超过3cm时，说明月经的量可能太多了，是去医院看看。

Q3：啪啪后套套有血咋回事？

我同房之后套套上有血，这是啥原因啊？

如果是同房后，女性朋友出现阴道出血，一定要引起重视，一般来说这可能与妇科疾病有关如宫颈炎、阴道炎、宫颈息肉、早期宫颈癌等。

一旦出现接触性出血现象，应及时前往医院就诊，以免错过治疗时机。

Q4：月经刚走又来咋回事？

月经刚走一周，又出血了？！卷土重来，这是不是月经不调哇？

等等！如果出现了这种情况的话那就要当心了！来的可能根本就不是“大姨妈”！

异常子宫出血

哪些原因会导致异常出血

就像电器故障需要排查线路，异常出血的“元凶”也有很多种：

1 激素失调

青春期和更年期女性高发。卵巢“指挥失灵”，雌激素和孕激素失衡，导致子宫内膜无序生长脱落。可能表现为几个月不来月经，一来就血流如注。

2 子宫结构问题

• 肌瘤/息肉：像子宫里长了“小肉球”，刺激内膜异常出血；
• 腺肌症：子宫内膜“钻”进子宫肌层，引发痛经+月经量大；
• 内膜病变：长期激素刺激可能导致内膜增生甚至癌变（尤其是肥胖、多囊卵巢患者）。

3 全身性疾病

甲状腺功能异常、血液系统疾病（如凝血功能障碍、血小板减少）、严重肝病等也会“连累”月经。

异常子宫出血

需要做哪些检查？

别慌

这些并不可怕!

医生会根据

年龄、症状选择检查方式：

• 妇科检查：可以初步明确外阴、阴道和宫颈、宫体、附件区等情况以及出血部位；
• 超声检查：超声就像“透视眼”，可以观察子宫、内膜厚度和是否有肿物；
• 血常规+激素检测：查是否贫血、感染、激素水平异常；
• 宫颈癌筛查（TCT/HPV）：排除宫颈病变；
• 宫腔镜：取内膜组织送病理检查。

特别提醒

✔ 绝经后出血

✔ 肥胖（BMI＞28）

✔ 长期月经紊乱者

必要时要做内膜病理检查！

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宫颈及宫腔疾病诊疗名医工作室

陈丽梅主任名医工作室，由上海红房子医院宫颈专家陈丽梅主任领衔，汇聚副高级以上妇科专家，依托徐州和平医院微无创妇科学科优势，宫颈宫腔疾病的防治和规范化诊疗。工作室推行特色无痛宫腔镜微创技术，结合射频消融、LEEP刀锥切、冷冻治疗、中西医综合调理等技术，开展妇科常见疾病及疑难病症的诊治，为女性健康提供一站式健康管理服务。

诊疗范围：异常子宫出血/外阴病变/瘢痕憩室/子宫纵隔/宫腔黏连/宫颈癌前病变…

昨日，陈丽梅主任会诊和平

一位患者特地一大早赶来

给陈主任送上鲜花与感谢

徐州和平妇产医院

8月31日 陈丽梅主任来院会诊

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发布时间：2025-07-30

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