一、癫痫的概述
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。
二、病因
遗传因素
某些类型的癫痫具有明显的遗传倾向,由基因突变引起。例如,家族性颞叶癫痫可能与特定的基因变异有关。
遗传因素在儿童癫痫中较为常见。
脑部疾病
脑外伤:如头部受到撞击、摔伤等,可能导致脑部组织损伤,引发癫痫。严重的脑外伤后,癫痫的发生风险增加。
脑血管疾病:脑出血、脑梗死等脑血管病变可引起脑部缺血、缺氧,损伤脑细胞,从而导致癫痫发作。
脑部肿瘤:无论是良性还是恶性脑肿瘤,都可能压迫周围脑组织或引起脑水肿,刺激神经元异常放电,引发癫痫。
脑部感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引起脑部炎症反应,破坏神经细胞的正常功能,导致癫痫发作。
全身性疾病
代谢性疾病:低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱可影响神经系统的正常功能,诱发癫痫。例如,糖尿病患者在低血糖发作时可能出现癫痫症状。
中毒:酒精中毒、药物中毒、重金属中毒等可损害神经系统,引发癫痫。某些药物如抗精神病药物、抗生素等在使用过程中也可能导致癫痫发作。
三、症状表现
发作类型多样
全面性发作:
强直 - 阵挛发作(大发作):突然意识丧失,全身肌肉强直收缩,随后出现阵挛性抽搐,可伴有口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等。发作持续数分钟后,患者逐渐恢复意识,但可能感到疲劳、头痛等。
失神发作(小发作):表现为突然短暂的意识丧失,正在进行的活动中断,双眼凝视,一般不伴有跌倒或抽搐,发作持续数秒至十几秒后自行恢复。
部分性发作:
单纯部分性发作:发作时意识清楚,可表现为身体某一局部的不自主运动,如手指、口角的抽搐,或感觉异常,如麻木、刺痛等。
复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍,常出现精神症状和自动症,如咂嘴、咀嚼、摸索等动作。
发作特点
发作性:癫痫发作具有突然发生、突然终止的特点。
短暂性:每次发作持续时间较短,一般为数秒至数分钟。
重复性:癫痫患者可多次发作,两次发作之间可有一定的间歇期。