天津现代和美妇产医院

非孕期：决定能否妊娠；

妊娠期：决定是否继续妊娠；

分娩期：选择分娩方式；
产褥期：产后三天内、严密观察生命体征、预防心衰及感染

可以妊娠：病变轻，心功能I- II级,无心衰史,无并发症；

不宜妊娠：病变重，心功能III级或III级以上，既往有心衰史、肺动脉高压、严重心律失常、风湿热活动期、并发细菌性心内膜炎者。

不宜妊娠者严格避孕；

加强孕期保健、预防心衰；预防诱发心衰的各种因素；保持充足休息，避免过劳；营养科学合理；心理护理；提前入院待产；心衰的紧急处理体位：坐位, 双腿下垂, 减少静脉回流；吸氧；用药: 镇静(吗啡), 利尿, 血管扩张剂,洋地黄类。

第 一 产程：心理支持、减轻疼痛、观察母儿情况及产程进展、预防感染；

第 二 产程：缩短第二产程、减轻分娩疼痛、观察母儿情况；

第 三 产程：禁止腹部加压、镇静休息、预防产后出血

①饮食控制是治疗的基础
②根据血糖情况，应用胰岛素
③加强胎儿监护
④必要时适时终止妊娠