天津现代和美妇产医院

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子宫肌瘤会影响怀孕吗？答案取决于这几个关键因素备孕女性查出子宫肌瘤时，关心的问题莫过于：“这会影响怀孕吗？” 事实上，子宫肌瘤对怀孕的影响并非一定，而是与肌瘤的位置、大小和数量密切相关，多数情况下无需过度焦虑。

这类肌瘤生长在子宫腔内，如同宫腔里的 “障碍物”，会占据胚胎着床的空间，还可能影响子宫内膜的血液供应。数据显示，黏膜下肌瘤患者的不孕率比普通女性高 30%，即使怀孕，也容易出现早期流产、胚胎停育等问题。因此，备孕前若发现黏膜下肌瘤，通常建议先通过宫腔镜手术切除，术后 3-6 个月再尝试怀孕。

肌瘤生长在子宫肌层内，若直径小于 5 厘米且未凸向宫腔，一般不会明显影响怀孕；但直径超过 5 厘米或向宫腔内突出时，可能挤压宫腔形态，导致胚胎着床困难，还可能增加孕期肌瘤红色变性（引发剧烈腹痛）的风险。这类女性备孕时需通过 B 超监测肌瘤变化，由医生评估是否需要先手术处理。

肌瘤向子宫外生长，如同子宫表面的 “小疙瘩”，通常不会干扰胚胎着床和胎儿发育，多数可正常备孕。但如果肌瘤体积过大（直径超过 8 厘米）或位置特殊（如靠近输卵管），可能压迫输卵管影响卵子运输，这种情况需在孕前评估手术必要性。

值得注意的是，子宫肌瘤对怀孕的影响存在个体差异。备孕女性查出肌瘤后，不必盲目手术，应结合年龄、肌瘤情况和生育需求，与医生制定个性化方案。及时干预和科学监测，才能在保障提高受孕成功率。