苏州东吴中西医结合医院

胃炎是胃粘膜炎症的总称，分为急性胃炎和慢性胃炎两种，是较为常见的一种疾病。急性胃炎一般分单纯性和糜烂性两种。慢性胃炎又分为慢性萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。 

很多人对胃炎的印象就是胃疼。即使是胃炎患者，对胃炎究竟是啥，可能也说不清楚。胃炎其实是由多种原因引起的胃黏膜急性或慢性炎症，幽门螺旋杆菌是慢性胃炎的主要病因。

胃炎一般分两类，急性胃炎和慢性胃炎。

急性胃炎常见症状表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和食欲不振，严重时可能出现大便带血、发热、脱水、甚至是休克等情况。

急性胃炎产生的原因包括：

1、药物引起的刺激；

2、胃内异物等物理原因引起的胃黏膜损伤；

3、酒精或刺激性饮料引起的急性胃黏膜损伤、出血；

4、进食过程不卫生或是食用过期、变质的食品；

5、严重创伤、烧伤、大手术、肝肾功能衰竭等原因造成的应激性胃炎，甚至应激性溃疡出血。

慢性胃炎的常见表现有中上腹痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等，有胃糜烂患者可能有少量或大量出血，长期少量出血可引起缺铁性贫血。

慢性胃炎的常见病因：

幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的最主要的病因，如果长期持续存在，可能造成胃黏膜腺体破坏，最终发展为萎缩性胃炎。

慢性胃炎的常见病因（吸烟、酗酒、药物、物理性损伤等）若持续存在也可以造成慢性胃炎，十二指肠液（胆汁、胰液）反流是常见原因，它能减弱胃黏膜屏障。

慢性胃炎与年龄关系很大，一般来说发病率会随着年龄而增加。

1、胃出血。粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

2、贫血。恶性贫血（头晕、乏力、心悸、面色苍白）。缺铁性贫血，主要是因为长期的慢性出血导致，也有可能是因为吃饭少，营养不足引起的。

3、胃溃疡。胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

4、胃癌前期。慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关，有两种情况的胃炎易癌变。①慢性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视；②萎缩性胃炎伴肠化及重度不典型增生者。

注重软、烂、易消化：食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，少食番薯、糯米等不易消化食物，要求食物要富含营养，细嚼慢咽。

保持新鲜、清淡：各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食，清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康复。

忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴，以防伤害胃黏膜。