青岛医博肛肠医院

说起痔疮，大家很熟悉，说起肛瘘，大家常常是一头雾水。要知道，直肠肛门部有三大常见疾病，即痔疮、肛瘘、肛裂，而三者中痔疮发病率较高，肛瘘危害性比较大，肛裂较痛苦。那么怎么判断自己是否得了肛瘘？

1肛瘘是什么?

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，又称为“肛管直肠瘘”，由内口、瘘管、外口三部分组成。简单的说肛瘘就是直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”，分泌液便时不时从皮肤上的这个瘘口里流出。据统计，发病年龄以20-40岁青壮年为主，男性多于女性。

2肛瘘是如何形成的？

一阶段：感染发炎

肛隐窝，肛门瓣感染发炎，开始限于局部的炎症，若未能及时治疗，炎症会向肛门周围蔓延。

二阶段：炎症蔓延

炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣逐渐开始蔓延扩散，形成肛门直肠周围炎症。如果炎症得不到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙中。

三阶段：肛周脓肿

鉴于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降，便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，致使这里的组织容易感染发炎，而逐渐形成肛门直肠周围脓肿。

若肛门直肠周围脓肿在早期能够处理得当，往往可使脓肿消散。如延误早期的治疗时机或处理不当，组织坏死脓液可沿局部间隙扩散，使病情加重。

四阶段：肛瘘形成

肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后，脓腔逐渐缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留的间隙，就是瘘管。瘘管和肛门相通，使得肛周反复感染，形成外口，经久不能治X此时肛瘘形成。

3肛瘘的病因有哪些？

1.肛周脓肿

2.直肠肛门损伤

3.肛门裂反复感染可并发皮下瘘

4.会阴部手术

5.结核

6.溃疡性结肠炎

7.克罗恩病伴发

8.直肠肛管癌

9.血行感染

10.其他

4肛瘘有哪些症状？

1.流脓：通常情况下在肛门周围可见一肛瘘外口，周期性流脓，时有时无，有时按压周围可见有脓液从外口流出，当发作时通常会伴有肛门周围潮湿及瘙痒感。

2.肿痛：一般不疼，通常只感觉局部发胀和不适，但当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛，当脓液流出后疼痛即可减轻。

3.肿块：大部分患者可在肛缘触及索条状物通向肛内。

4.瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

5.全身症状：一般无全身症状，在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

6.硬结或瘢痕：由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。

人们在肛瘘的早期并不注重肛瘘的治疗，导致瘘管增多，严重危害了身体的健康。肛瘘患者都有自己切身的体会与痛苦，一旦肛瘘形成，自愈的机会极少，瘘管复杂化后，带来许多麻烦与一定的危害性。

5肛瘘有哪些危害？

1.发生感染流脓

流脓为肛瘘的主要临床表现，如果不注意个人卫生，流脓会由于刺激肛门周围皮肤，感染导致肛门瘙痒、肛门溃烂。流脓还会污染内裤，给人的生活带来极大苦恼。

2. 肛瘘瘘管增多

这是由于肛瘘的反复发作所致，肛瘘反复发作导致脓液穿破管壁形成新的瘘管。这样会给治疗带来困难，也会严重影响肛门生理功能，加重病情。

3.可能有恶变的风险

肛瘘反复发作，会导致细胞病变，这种常见于多年未治或者误治的肛瘘患者，久拖成疾。

4.导致肛门失禁

肛瘘长期不治疗，任由肛瘘发展，这样会对括约肌造成严重损害，这样就可能会导致肛门失禁。

5.诱发其他肛肠疾病

肛瘘长期不治疗，会导致病情越来越严重，从而导致其它疾病的产生，如肛裂、痔疮等。

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发布时间：2024-08-01

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