癫痫是怎么发作的 ——【广州治疗癫痫医院|广州附医华南医院】
全面性发作
强直 - 阵挛发作（大发作）：
发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。
强直期：患者突然意识丧失，全身骨骼肌持续收缩，常表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直，持续数秒至数十秒。
阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈有节律的阵挛性抽动，从面部开始逐渐扩散到全身，持续约 1～3 分钟。
发作后期：患者进入昏睡状态，然后逐渐清醒。清醒后可能感到头痛、乏力、肌肉酸痛等。
失神发作：
突然发生和突然终止的意识丧失，活动突然停止，双眼凝视，发呆，手中持物掉落，呼之不应。发作持续数秒至数十秒，每天可发作数次至数百次。
强直发作：
表现为全身骨骼肌持续性收缩，使肢体和躯干固定在某个姿势，如头眼偏斜、轴性强直等，持续数秒至数十秒。
阵挛发作：
表现为肢体或面部肌肉有节律的阵挛性抽动，没有强直期。发作持续数分钟。
肌阵挛发作：
表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可遍及全身，也可局限于某个肌群，常成簇发生。
部分性发作
单纯部分性发作：
发作时意识清楚，可表现为运动性发作、感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作。
运动性发作：表现为身体某一局部的不自主抽动，如面部、手指、脚趾等，也可出现肢体的阵挛性抽动或强直发作。
感觉性发作：可出现感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感、冷热感等，也可出现特殊感觉，如视觉、听觉、嗅觉、味觉异常等。
自主神经性发作：可出现面色苍白、潮红、出汗、心悸、腹痛、呕吐等症状。
精神性发作：可出现各种精神症状，如幻觉、妄想、记忆障碍、情感障碍等。
复杂部分性发作：
发作时伴有不同程度的意识障碍。常先有单纯部分性发作，然后出现意识障碍，也可开始即有意识障碍。
可出现自动症，如咂嘴、咀嚼、吞咽、舔舌、摸索、游走等无意识动作。发作持续数分钟至数十分钟。
遗传因素：某些癫痫具有遗传倾向，家族中有癫痫患者的人患病风险较高。
脑部疾病：
先天性脑部疾病，如脑发育畸形、结节性硬化等。
颅脑外伤，如脑挫伤、颅内血肿等。
脑血管病，如脑出血、脑梗死等。
颅内感染，如脑炎、脑膜炎等。
脑肿瘤。
全身性疾病：
缺氧，如窒息、心肺复苏后等。
代谢性疾病，如低血糖、低血钙、尿毒症等。
内分泌疾病，如甲状旁腺功能减退等。
中毒，如药物中毒、酒精中毒等。
其他因素：
睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、情绪激动、饮酒、吸烟、闪光刺激等。
神经元异常放电：癫痫的发作是由于大脑神经元异常放电引起的。正常情况下，神经元的放电是有规律的，而在癫痫发作时，神经元的放电失去了正常的节律性，出现过度同步化放电。
神经递质失衡：神经元之间的信息传递是通过神经递质来实现的。在癫痫发作时，神经递质的合成、释放、代谢等过程出现异常，导致神经递质失衡，从而引起神经元异常放电。
遗传因素：某些癫痫具有遗传倾向，可能与基因突变有关。基因突变可导致离子通道、神经递质受体等蛋白质的结构和功能异常，从而影响神经元的兴奋性和放电活动。
脑部结构异常：脑部的先天性畸形、外伤、肿瘤、感染等病变可导致脑部结构异常，破坏神经元的正常结构和功能，增加癫痫发作的风险。
保持呼吸道通畅：
让患者平卧，头偏向一侧，防止口腔分泌物和呕吐物误吸引起窒息。
解开患者的衣领和腰带，取下眼镜、假牙等物品。
防止受伤：
移开周围可能对患者造成伤害的物品，如硬物、锐器等。
在患者的关节处垫上软物，防止抽搐时关节受伤。
不要强行按压患者：
不要强行按压患者的肢体，以免造成骨折或脱臼。
不要往患者口中塞任何东西，包括手指、毛巾、筷子等，以免损伤患者的牙齿或堵塞呼吸道。
观察发作情况：
观察患者的发作时间、症状表现等，以便向医生提供准确的信息。
如果发作持续时间超过 5 分钟或频繁发作，应立即拨打急救电话。
发作后护理：
患者发作停止后，让其安静休息，给予安慰和关心。
如果患者意识不清，不要强行唤醒，应等待其自然苏醒。
患者苏醒后，可给予适量的水和食物，但要避免过饱。
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发布时间：2024-12-13
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