郴州附大医院

男性容易出现多种生殖感染，以下是一些常见的类型：

一、尿道炎

病因：

细菌感染：常见的是大肠杆菌、淋球菌、衣原体和支原体等。性传播是细菌感染的主要途径之一，尤其是无保护性行为。

尿道损伤：如尿道器械检查、导尿等操作可能损伤尿道黏膜，为细菌入侵创造条件。此外，骑跨伤等外伤也可能导致尿道损伤并发感染。

局部卫生不良：不注意个人卫生，如不及时清洗阴茎、不更换内裤等，会使细菌在尿道口滋生，进而上行感染尿道。

症状：

尿频、尿急、尿痛：这是尿道炎常见的症状。患者会频繁地有尿意，每次尿量较少，排尿时伴有疼痛或灼热感。

尿道分泌物：根据感染的病原体不同，分泌物的性质也有所不同。淋菌性尿道炎常出现黄色脓性分泌物；非淋菌性尿道炎则多为白色稀薄分泌物。

血尿：严重的尿道炎可能导致尿道黏膜充血、水肿，甚至出现溃疡，从而引起血尿。患者可能在排尿过程中发现尿液呈粉红色或红色。

二、前列腺炎

病因：

细菌感染：主要由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌引起。经尿道逆行感染是常见的感染途径，此外，血行感染和淋巴感染也可能导致前列腺炎。

非细菌性因素：如不良的生活方式、心理压力、免疫功能异常等。长期骑自行车、骑马等会对前列腺造成压迫，影响局部血液循环；焦虑、抑郁等情绪问题可能影响神经内分泌功能，进而影响前列腺健康。

性生活不节制：频繁的性生活、过度手淫等会使前列腺反复充血，容易诱发前列腺炎。而长期禁欲也可能导致前列腺液淤积，增加感染的风险。

症状：

尿频、尿急、尿痛：与尿道炎类似，前列腺炎患者也常出现这些症状，但程度可能相对较轻。此外，患者还可能伴有尿不尽感、尿后滴沥等症状。

会阴部疼痛：疼痛可放射至耻骨区、腰骶部等部位。患者会感到会阴部坠胀、隐痛或酸痛，久坐或长时间站立后疼痛加重。

性功能障碍：部分患者可能出现勃起功能障碍、早泄、性欲减退等性功能问题。这可能是由于前列腺炎引起的心理压力以及局部炎症对神经和血管的影响所致。

全身症状：在急性前列腺炎发作时，患者可能出现发热、寒战、乏力等全身症状。慢性前列腺炎患者一般全身症状不明显，但可能长期存在疲劳、失眠等问题。

三、附睾炎

病因：

细菌感染：主要致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。致病菌多经输精管逆行进入附睾引发感染。

尿液反流：某些情况下，如憋尿后突然排尿、前列腺增生导致排尿不畅等，尿液可能反流进入射精管，再逆行进入附睾，引起感染。

外伤和手术：阴囊部位的外伤或附睾附近的手术操作可能损伤附睾组织，增加感染的风险。

症状：

阴囊疼痛：患者常感到阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。疼痛程度因人而异，急性附睾炎疼痛较为剧烈，慢性附睾炎疼痛相对较轻，但可反复发作。

附睾肿大：患侧附睾明显肿大，可触及硬结。炎症初期，附睾肿胀较为柔软，随着病情发展，可逐渐变硬。

发热：急性附睾炎患者常伴有发热、寒战等全身症状。

四、精囊炎

病因：

细菌感染：主要由大肠杆菌、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等经尿道逆行感染所致。此外，前列腺、附睾炎等邻近器官的炎症也可能蔓延至精囊。

过度性生活：频繁的性生活、手淫等会使精囊反复充血，容易诱发精囊炎。尤其是在性生活过程中不注意卫生，更容易导致细菌感染。

免疫力低下：患有糖尿病等疾病，或者长期使用免疫抑制剂的患者，免疫力低下，容易受到细菌感染，引发精囊炎。

症状：

血精：这是精囊炎主要的症状。患者在射精时会发现精液呈粉红色、红色或带有血块。血精的出现是由于精囊黏膜充血、水肿，毛细血管破裂出血所致。

疼痛：患者可出现下腹疼痛、会阴部不适，疼痛可放射至腹股沟区及腰骶部。在射精时或射精后疼痛会加重。

排尿异常：部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿症状，与尿道炎、前列腺炎的症状相似。这是因为精囊炎常与尿道炎、前列腺炎同时存在，炎症相互影响所致。

五、睾丸炎

病因：

细菌感染：主要由金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等致病菌引起。多经血液传播或经输精管逆行感染。

病毒感染：流行性腮腺炎病毒是引起睾丸炎常见的病毒。尤其是在儿童时期患过流行性腮腺炎的男性，成年后如果病毒再次活跃，可能侵犯睾丸，导致睾丸炎。

外伤和扭转：阴囊部位的外伤、睾丸扭转等情况可能损伤睾丸组织，破坏血睾屏障，使细菌容易入侵，引发感染。

症状：

睾丸疼痛：患者一侧或双侧睾丸疼痛剧烈，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。睾丸肿胀、压痛明显，阴囊皮肤红肿。

发热：患者常伴有高热、寒战等全身症状。全身乏力、食欲不振。

阴囊水肿：睾丸炎症会导致阴囊组织水肿，阴囊体积增大，皮肤紧张发亮。