北京中诺口腔医院

补牙是一种常见的口腔治疗，用于修复因龋齿、牙齿磨损、外伤等原因造成的牙齿缺损。以下是关于补牙的详细介绍：

一、补牙的原因

龋齿

龋齿是常见的需要补牙的原因。龋齿是由于细菌产生的酸性物质侵蚀牙齿硬组织，导致牙釉质、牙本质逐渐破坏，形成龋洞。如果不及时治疗，龋齿会进一步发展，累及牙髓组织，引起牙髓炎、根尖周炎等严重的口腔疾病。

不同程度的龋齿表现不同。浅龋通常表现为牙齿表面的白色或黄褐色斑点，一般没有明显的症状。中龋时，龋洞较深，患者可能会对冷热酸甜等刺激敏感。深龋时，龋洞非常明显，患者对刺激的反应更剧烈，疼痛明显，甚至可能出现自发痛。

牙齿磨损

牙齿在长期的使用过程中，会因为咀嚼、刷牙等原因而出现磨损。例如，一些人有磨牙的习惯，长期的磨牙会导致牙齿表面的牙釉质被磨损，露出牙本质。牙本质比牙釉质敏感，容易受到外界刺激而产生疼痛。另外，不正确的刷牙方法，如横向刷牙，也会导致牙齿颈部的磨损，形成 “楔形缺损”。这种缺损不仅影响美观，还会使牙齿对冷热刺激敏感，甚至引起牙髓炎。

牙齿磨损还可能是由于胃酸反流引起的。胃酸反流到口腔中，会腐蚀牙齿表面，导致牙齿硬组织受损。这种情况下，患者通常会有烧心、反酸等胃部不适症状，同时牙齿也会出现敏感、疼痛等症状。

外伤

牙齿受到外力撞击、摔倒等外伤时，可能会出现牙齿折断或缺损。例如，在运动中不小心被球击中牙齿，或者摔倒时磕到牙齿，都可能导致牙齿受损。外伤引起的牙齿缺损不仅影响美观，还可能影响牙齿的功能，如咀嚼、发音等。如果外伤导致牙髓暴露，还会引起牙髓炎、根尖周炎等严重的并发症。

二、补牙的材料

银汞合金

银汞合金是一种传统的补牙材料，由银、锡、铜、锌和汞等金属组成。它具有强度高、耐磨、耐腐蚀等优点，适用于后牙的补牙。例如，对于咀嚼力较大的后牙龋洞，银汞合金是一种比较可行的补牙材料。

然而，银汞合金也有一些缺点。它的颜色为银灰色，与牙齿的颜色不匹配，美观性较差。此外，银汞合金在固化过程中会释放少量的汞蒸气，虽然目前认为其对人体的危害很小，但仍有一些人对此存在顾虑。

复合树脂

复合树脂是一种由树脂基质和无机填料组成的补牙材料。它的颜色与牙齿接近，美观性好，可以根据牙齿的颜色进行选择和调配。复合树脂还具有粘结性强、操作方便等优点，适用于前牙和后牙的补牙。例如，对于前牙的龋洞，复合树脂可以好地恢复牙齿的外观和功能。

复合树脂的缺点是强度相对较低，耐磨性不如银汞合金。在使用过程中，可能会出现磨损、变色等问题。此外，复合树脂的聚合收缩可能会导致边缘微渗漏，增加继发龋的风险。

玻璃离子水门汀

玻璃离子水门汀是一种由玻璃粉和聚丙烯酸液体组成的补牙材料。它具有良好的粘结性、生物相容性和释氟性。释氟性可以预防继发龋的发生，对牙齿有一定的保护作用。玻璃离子水门汀适用于乳牙的补牙、牙齿颈部的缺损以及根面龋的治疗。

玻璃离子水门汀的缺点是强度较低，耐磨性较差，容易磨损和脱落。它的颜色也不如复合树脂美观，通常为白色或淡黄色。