北京当代医院

一般来说，乳腺结节分为囊性结节和实性结节。囊性结节也就是我们经常在报告上可以看到的囊肿，实性结节的可能性比较多，有可能是增生结节，也可能是纤维腺瘤，这是乳房很常见的良性肿瘤，当然也有可能是别的病理类型。

乳腺结节包括很多类型，比如乳腺增生性结节，乳腺纤维瘤，乳腺癌等，不同的乳腺结节形成的原因是不同的。

乳腺增生性的结节，一般是由于体内雌激素和孕激素比例失调所致；乳腺纤维瘤，这种一般是由于乳腺细胞对雌激素异常敏感所致；乳腺癌，可能和雌激素水平比较高、肥胖、高脂饮食有关系，还可能和月经初潮过早、绝经期年龄比较晚等因素有关系。

发现乳腺结节后，有两个选项可供参考，要么手术切除，要么和平共处。

由于乳腺结节基本上都是良性的，没有必要大动干戈手术切除，定期复查即可，普通女性每半年到一年做一次乳腺超声检查，关注结节增长速度是否过快、形态是否往不规则形状发展。40岁以上的女性，建议根据医生要求进行乳腺钼靶检查。

乳腺结节发展到什么程度需要引起重视呢？这还要看乳腺结节的分级。根据临床上乳腺影像诊断报告系统（BI-RADS），乳腺结节分为0-6级共7个等级。

0级是发现乳腺结节，现有的检查手段无法判断其性质，需要结合病史、临床体检、其它检查进行综合诊断。

处于1级、2级、3级的小伙伴们可以先放个心，分别是正常乳腺、发现良性结节、发现结节且恶变的可能性在1%至2%。只需3-6个月进行定期复查即可。

到了4级就需要引起重视了，这个级别的乳腺结节有恶变的可能。

5级乳腺结节有95%以上的恶变可能。

6级乳腺结节就是病理已经确诊恶性的肿块。

4级及以上的乳腺结节为恶性肿瘤的风险偏高，需尽快前往普外科、乳腺外科就诊。可进一步行穿刺或者手术活检来确定性质，进而在医生的建议下选择合适的治疗手段。

此外，40岁以上的女性或是有乳腺癌家族史的女性，更应警惕乳腺结节恶变的风险。