北京朝阳门中西医结合医院

小儿胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不适就容易发病。

小儿胃肠炎的病因

1、肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌，是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素，还会造成霉菌对胃肠的侵犯。

2、上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加。

3、不合理地喂养婴幼儿，孩子吃得过多，过少、或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物；突然改变食物，突然断奶等，都能引起孩子拉肚子。

4、气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。

小儿胃肠炎的临床表现

       急性胃肠炎假如引起的是轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量粘液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状;如不规则低烧或高烧，烦躁不安进而精神不振，意识朦胧，甚至昏迷。

        急性肠胃炎多因进食生冷刺激性食物、暴饮暴食、腹部受凉或进食腐败变质的食物引起，主要症状是恶心、呕吐、腹泻、腹痛。若病者口渴，舌红，苔黄，则为热证；若病者口不渴，舌淡，苔白，则为寒证。

小儿胃肠炎急性症状

1、细菌性食物中毒：

       由吃了被细菌及其毒素污染的食物引起的。临床表现为恶心呕吐、腹泻腹痛等，具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛等特点。90%以上发生在7、8、9三个月，主要是食品在加：正、运输、贮存、销售、制作等过程中，由于忽视食品卫生，引起交叉感染。常见的细菌有沙门氏菌、变形杆菌等。预防的关键是加强饮食卫生管理，防止食品污染。

2、旅游性腹泻：

       是在旅游中发生的急性感染性腹泻，常因摄入受污染的食物、饮料和饮水而发病，病源菌主要是各种类型的大肠杆菌、病毒和寄生虫等。常见症状为水样便，并伴发腹痛、腹胀、呕吐等。因此，在旅游过程中要严把“病从口人”关。

3、大肠杆菌肠炎：

       主要是吃了大肠杆菌污染的蔬菜、肉类、海产品、自来水、冷饮等而发病，一般起病缓慢，主要表现为腹泻，每日3-5次，为黄色蛋花样便、量多。因此预防该病要搞好饮食、饮水卫生和粪便管理。

4、细菌性痢疾：

        简称菌痢；是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，主要是通过污染饮食、饮水而经口感染，还可通过手、苍蝇而传播。由于菌群众多，人体反应性各异，临床症状多种多样，轻重不一，主要有全身中毒和肠道症状，通常起病急骤，先是畏寒发热，后腹痛腹泻等。中毒型菌痢病人可极度衰竭，出现中毒性休克，多见于2岁以下的婴幼儿。

5、冰箱性肠炎：

        即耶尔细菌肠炎：随着冰箱的普及，该病的发病率逐年上升。耶尔细菌广泛存在于牛奶、肉、鱼、禽以及蔬菜等许多食物中，在-4℃以下的低温下生长繁殖。冰箱冷藏室里的食品污染了该菌就可能引起肠炎。因此，冰箱内的食品要生熟分开，进食前要重新烧熟烧透。

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发布时间：2024-07-26

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