昆明京医风湿病中西医结合医院

生活中，我们偶尔会听到 “某人不小心摔了一跤，骨头断了” 的说法，很多人会简单地将骨折等同于 “骨头断了”，却不知骨折背后藏着更复杂的生理变化。从儿童玩耍时的意外磕碰，到老人走路时的不慎摔倒，再到成年人运动时的意外损伤，都可能引发骨折。

要理解骨折，首先要了解骨骼的基本特性 —— 我们的骨骼看似坚硬，实则具有一定的弹性和韧性，能承受日常活动中的压力和冲击力。但当外力超过骨骼的承受极限时，骨骼的连续性或完整性就会遭到破坏，这就是骨折。

简单来说，骨折就是骨骼的 “断裂或变形”，可能是骨头全断开成两段或多段，也可能是骨骼出现裂纹但未全分离，还可能是骨骼因长期反复受力（如长期高强度运动）出现的疲劳性断裂。无论是哪种情况，骨折都会破坏骨骼原有的结构和功能，导致受伤部位出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。

需要明确的是，骨折并非 “只有剧烈撞击才会发生”—— 除了车祸、高处坠落等强大外力，老年人因骨骼强度下降，即使是轻微的摔倒（如从椅子上滑落），也可能引发骨折；儿童骨骼尚未发育成熟，柔韧性强但强度不足，玩耍时的拉扯、摔倒也容易导致骨折；而长期重复某个动作（如运动员长期训练），会让骨骼特定部位反复承受压力，逐渐出现微小裂纹，发展为疲劳性骨折。

骨折的分类方式多样，根据骨骼断裂的形态、程度以及是否与外界相通，可分为不同类型，每种类型的特点和影响各不相同：

1. 按骨折程度分类：完 全性与不完 全性骨折

2. 按骨折端是否与外界相通分类：开放性与闭合性骨折

3. 按骨折后的时间分类：新鲜骨折与陈旧性骨折

骨折发生后，身体会出现一系列明显的症状，这些症状能帮助我们初步判断是否存在骨折：

1. 疼痛：直接的 “预警信号”

疼痛是骨折常见、明显的症状，通常在受伤瞬间出现，且疼痛程度剧烈，活动或按压受伤部位时疼痛会明显加重，休息后也难以全缓解。这种疼痛源于骨折端对周围组织（如肌肉、神经、血管）的刺激和损伤，以及局部炎症反应。例如，手臂骨折时，轻轻转动手臂就会引发剧烈疼痛；腿部骨折时，站立或行走会让疼痛难以忍受。

2. 肿胀与淤青：局部炎症的表现

骨折发生后，骨折端周围的血管会破裂出血，血液积聚在组织间隙，同时局部组织会出现炎症反应，导致受伤部位迅速肿胀。肿胀通常在受伤后几小时内逐渐明显，严重时可能会导致皮肤紧绷、发亮。随着时间推移，皮下出血会逐渐扩散，血液中的血红蛋白分解，受伤部位的皮肤会出现淤青，颜色从开始的紫红色逐渐变为青紫色、黄色，之后慢慢消退。

3. 肢体变形与异常活动：骨骼结构破坏的体现

完 全性骨折且骨折端移位明显时，会导致受伤肢体出现明显变形，比如手臂或腿部出现弯曲、缩短、旋转等异常形态，与健侧肢体对比差异明显。此外，在骨折部位还可能出现 “异常活动”—— 正常情况下不能活动的部位，骨折后却能出现不正常的活动，比如小腿骨折时，按压膝盖下方会感觉到骨折端的异常移动，这种情况通常提示骨折较为严重。

4. 活动受限：功能受损的结果

骨折会破坏骨骼的支撑功能，导致受伤肢体无法正常活动。例如，上肢骨折时，无法正常抬举、抓握物品；下肢骨折时，无法站立、行走；脊柱骨折时，无法弯腰、转身。这种活动受限可能是由于疼痛导致的保护性制动，也可能是由于骨骼结构破坏导致的功能性障碍，无论哪种情况，都需要避免强行活动受伤部位，以免加重损伤。

骨折是骨骼的 “暂时损伤”，而非 “长期性缺陷”。了解骨折的基本知识，能帮助我们在面对骨折时，既不轻视也不恐慌，以科学、理性的态度对待，积极配合治疗和护理，为骨骼的顺利愈合和肢体功能的恢复创造良好条件。毕竟，只有正确认识骨折，才能更好地守护骨骼健康，让身体尽快恢复活力。