张掖泽芝综合门诊部

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当你久坐后突然起身，发现屁股像被针扎般刺痛，甚至腿麻得迈不开步；或是弯腰捡东西时，一股电击般的疼痛从腰臀窜到脚底 —— 这些可能不是简单的 “劳累”，而是人体较长的神经 —— 坐骨神经发出的求救信号。坐骨神经痛作为临床常见病，70% 的成年人一生中至少经历过一次，但多数人因忽视而延误治疗。

坐骨神经从腰椎延伸至足底，当它受到压迫或刺激时，疼痛会沿神经走行区域放射。典型表现为：单侧臀部深层酸痛，久坐后加重；咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧；从大腿后侧到小腿外侧的麻木感，严重时脚趾会出现针刺样疼痛。约 85% 的患者会出现 “间歇性跛行”—— 行走数百米后因腿麻胀痛不得不停下休息。

腰椎间盘突出是主要病因，90% 的坐骨神经痛由此引起。当腰椎间盘退变后，髓核突出压迫神经根，就像 “电线被石头压住”，导致神经传导异常。梨状肌综合征则常见于运动爱好者，梨状肌因反复收缩充血肿胀，像 “钳子” 一样夹住穿行其间的坐骨神经，尤其在久坐后突然站起时疼痛剧烈。此外，腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病变，会使神经通道变窄，造成慢性压迫。

出现症状后切勿盲目按摩或热敷，错误的按压可能加重神经水肿。正确做法是：

久坐者的腰椎压力是站立时的 2 倍，建议每 30 分钟起身做 “腰椎拉伸操”：双手抱头后伸腰，同时做 “勾脚动作”（脚背向小腿方向勾），每次 10 秒，重复 5 次。日常可佩戴腰托维持腰椎生理曲度，选择高度约为身高 1/4 的枕头。

当腿麻屁股痛持续超过 2 周，或出现大小便失禁、下肢肌力明显下降时，需立即就医 —— 神经细胞的缺血缺氧损伤超过 48 小时，就可能造成功能障碍。记住：身体的每一次 “报警”，都是健康的提醒。