颈椎病是一种以退行性|病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。
颈痛和颈部发僵,常常是较早出现的症状。睡了一觉醒来发现颈部疼痛严重,不能向一侧转头,必须转头时身体也会跟随头部转动;伏案工作时间长了以后再想抬头却发现肩膀和脖子又沉又僵,甚至出现了头晕头疼的情况。
上肢放射性疼痛或麻木。在颈痛和颈僵之后,这类人往往会出现手臂或者手指电流样的麻木感,感觉手臂不同于健身后的异常酸痛,严重者一侧上肢会有沉重感、握力减退,有时出现持物坠落等情况。
以神经根性痛为主。主要表现为颈痛、活动受限,疼痛可放射至肩部和枕部,一侧上肢多有疼痛和麻木感,双侧同对发生者少见,肌力改变常不显著。
②脊髓型颈椎病:
以颈部脊髓受累为主要表现。可出现四肢麻木、无力,严重时表现为不wan全性或wan全性瘫,大小便失禁,肌肉萎缩,合并肢体及躯干麻木,胸腹部“束带感”。
③椎动脉型颈椎病:
主要表现为椎基底动脉供血不全症状,比如在猛回头的时候可以导致猝倒。
④交感神经型颈椎病:
1、物理治疗:
头颈牵引、颈部制动等;
2、药物治疗:
3、手术治疗:
对于脊髓型颈椎病、保守治疗6周以上无效的神经根型颈椎病,或起病较重或进行性加重的患者需考虑手术治疗。
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发布时间:2025-05-23
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