关于“结石”的医学科普——【成都结石病医院|四川结石病医院】
关于结石概念
1、结石：是由晶体和基质两部分组成,主要的成分是晶体成分。临床中主要有泌尿系结石，消化道结石，结石在外科系统也是比较常见的一类疾病。
2、尿路结石：是人体泌尿系统各部位结石病的总称。人体泌尿系统，由肾脏、膀胱、输尿管及尿道组成。泌尿系统可以产生尿液，并将尿液转运出体外。尿路结石在肾脏和膀胱内形成，大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致。
泌尿系统解剖及生理功能
1、泌尿系统组成：泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。它的功能是排除机、体代谢的有害物质，维持内环境的恒定。
2、生理功能
泌尿系统的主要功能，是将血液中的杂质成分和代谢废物，经肾脏滤过以后，排除体外。肾脏通过滤过的功能，可以将循环血液中的无用的成分，形成原尿，经肾小球的再吸收，然后形成尿液。
①肾脏的主要功能是生成尿液，维持水的平衡。
②输尿管其主要的作用，是将肾脏形成的尿液经输尿管输送到膀胱。
③膀胱的主要功能，具有暂时储存尿液的功能以及排尿的功能。当膀胱容量达到一定程度时，会诱发排尿反射，将尿液排出体外。
④尿道的主要功能是排尿，膀胱排尿的时候，可以通过尿道将尿液排出体外。另外，对于男性来说，尿道还是负责射精的通道 。
尿路结石形成的原因
肾结石的病因、形成过程十分复杂。一般认为肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚集所致，大部分含有钙，其中草酸钙结石较常见。常见影响因素包括：
1、身体代谢异常酸碱平衡失调。
2、药物因素：长期服用在尿液中浓度高而溶解度低的药物。
3、尿路病变：尿路感染、尿路梗阻等。
4、气候因素：气温升高、排汗和呼吸丢失的水分增加，尿液浓缩，促进结石的发生。
5、饮食习惯：水分摄入不足，增加发生结石的风险。
尿路结石的分类
泌尿结石又称尿石症、尿路结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，其中常见的是肾结石与输尿管结石。
尿路结石分类
1、含钙结石：大部分肾结石是含钙结石，通常是草酸钙的形式。草酸是一种天然存在于食物中的物质。有些水果和蔬菜以及坚果和巧克力中富含草酸。你的肝脏也会产生草酸。
饮食因素、大剂量的维生素 D、胃肠道旁路手术和多种代谢紊乱可以增加尿液中钙或草酸的浓度。含钙结石还可以表现为磷酸钙的形式。
2、鸟粪结石：鸟粪结石通常形成于对感染的应答反应，比如尿路感染。这些结石生长迅速，变得很大，有些不引起症状或仅|有轻微的警示症状。
3、尿酸结石：尿酸结石通常在不摄入足够液体、丢失大量液体、摄入高蛋白饮食以及痛风的人体内形成。某些遗传因素同样也会增加你罹患尿酸结石的风险。
4、胱氨酸结石：这些结石通常形成于有遗传性疾病（肾脏排出过多的胱氨酸形成胱氨酸尿）的患者中。
5、其它类型结石：也可以出现其它少见类型的肾结石。
尿路结石的临床表现
第yi常见症状：泌尿结石主要的两大症状就是疼痛、血尿是常见的症状。
1、无症状：临床上，不少泌尿系结石的患者是没有自觉不适的，这可能是因为结石没有引起梗阻、感染，或者因为结石太小，直接随着尿液排出体外。
2、血尿：结石尖锐的棱角划破肾脏或输尿管黏膜，可导致血液进入尿液，即血尿的出现，而且这种血尿多在运动后出现。当患者静止休息，结石不再移动，出血就会停止。
3、腰痛：当结石较大堵塞了肾脏时，就会导致肾脏内部压力增高，引起内脏神经的疼痛反射；而结石在输尿管排出时，也会引起输尿管平滑肌的痉挛，导致剧烈的痉挛性疼痛，也称肾绞痛。
4、膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。一方面，当结石位于输尿管下段，尤其是输尿管与膀胱“接头”的地方，或结石位于膀胱里时，会刺激膀胱给大脑一个信号反射，从而产生尿意。另一方面，结石引起尿路感染，炎症刺激膀胱也会产生同样的感觉。
5、感染：当结石发生了堵塞，会导致尿液停留时间增加，从而出现细菌定植所产生的泌尿系感染，患者可出现腰痛、发热、排尿时不适等症状。
6、肿瘤：长期的尿路结石合并感染，可能会诱发细胞发生恶变，终导致尿路上皮肿瘤的出现，这些肿瘤往往是恶性的。
不同部位结石的临床特点
肾结石：多为腰肋部的深在性疼痛（肾绞痛、肾钝痛）伴血尿。
输尿管结石：输尿管发生强烈的收缩而产生阵发性绞痛，多为腰腹部绞痛伴血尿。
膀胱结石：多见于10岁以下男孩及并发有前列腺增生的男性老年人，结石大部分在膀胱内形成，少数来自 肾及输尿管结石。症状是多为下腹部疼痛，排尿困难，排尿中断和终末血尿。
尿道结石：男性较多见，常与阴茎包皮过长、包茎同时存在，病人常有排尿困难、啼哭、疼痛等现象。（比较容易卡的地方：第yi狭窄：肾盂输尿管移行处；第二狭窄：跨越髂血管处；第三狭窄：膀胱壁内部）。
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发布时间：2025-05-20
