太原瑞鑫结石病中医医院

肾结石，顾名思义，就是在肾脏内形成的硬质结晶体，主要由钙、草酸盐、尿酸、胱氨酸等物质组成。它们的大小不一，小如沙粒，大至高尔夫球，甚至更大。虽然名字里带个“石”字，但它们并非真正的石头，而是人体代谢产物的聚集物。

一般没有症状或偶有腰部不适，尿常规可能提示有隐血（镜下血尿）。一旦肾结石堵住输尿管引起肾脏积水，通常会出现腰腹部疼痛、恶心、呕吐甚至血尿（肉眼血尿）等症状，急性发作期常会引起肾绞痛，腰腹部剧烈疼痛，多在深夜至凌晨发作，剧痛难忍。疼痛位于腰部或上腹部，沿输尿管放射至同侧腹股沟，甚至放射至同侧睾丸或阴唇。当结石合并有尿路感染时，可能会出现发热、甚至寒战、意识模糊等症状，当结石堵在输尿管下段近膀胱入口处时，则会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

1.感染

肾结石移位到输尿管时，可能引起梗阻，导致尿液滞留，这为细菌滋生提供了环境，从而可能导致尿路感染。严重时，可能会发展成肾盂肾炎、肾积脓，甚至脓毒血症，危及生命。

2.肾功能损害或丧失

结石造成的尿路梗阻可引起肾积水，长期积水会增加肾脏内压，导致肾实质受损、肾小球滤过率下降，严重时可造成肾功能部分或全丧失。

3.尿路梗阻

结石堵塞尿路，导致尿流受阻，进一步加剧感染和肾积水的风险。

4.局部损伤与长期并发症

长期存在的结石可能对肾盏、肾盂等结构造成压迫和损伤，引起局部炎症、溃疡，长期的慢性刺激还可能促进息肉形成，少数情况下甚至可诱发肿瘤。

5.急性并发症

如双侧输尿管结石或孤立肾输尿管结石引起尿路全梗阻，可能导致急性肾衰竭，需要紧急处理。

肾结石的治疗取决于结石的大小、位置和类型，常见的方法包括：

1.非手术治疗

2.体外冲击波碎石

3.输尿管镜取石或碎石

4.经皮肾镜碎石或取石

具体治疗原则需要根据患者的全身基本状况、结石大小、位置、成分、梗阻情况、是否合并感染、肾积水程度、肾功能状况以及结石后续预防复发和治疗趋势等，指定an全、合理的治疗策略。

肾结石治疗后在5年内约一部分病人会复发，因而采用合适的预防措施有着重要意义。

1.多饮水：建议每天饮用2500-3000ml的水，少喝咖啡、浓茶、啤酒等。

2.管住嘴：低盐饮食，低嘌呤饮食、减少高草酸食物的摄入等。

3.迈开腿：根据自身情况多运动，如跳绳、慢跑等。

4.建议每年进行一次尿常规和泌尿系超声检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

总之，肾结石虽小，影响却不容忽视。通过合理的生活方式调整和及时的医疗干预，大多数肾结石问题可以得到有效管理和解决。如果你怀疑自己有肾结石的症状，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。