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智齿一定要拔吗?这些情况别犹豫【南宁诺贝尔口腔医院|南宁口腔医院】

智齿,即口腔内萌出的第三磨牙,通常在 17-26 岁左右长出。很多人对智齿的去留充满困惑,其实智齿并非一定要拔,但出现以下几种情况时,及时拔除更有利于口腔健康。
反复引发炎症,别硬扛

智齿萌出时若空间不足,容易形成 “盲袋”—— 牙龈与牙齿之间的空隙会堆积食物残渣和细菌,反复引发智齿冠周炎,导致牙龈红肿、疼痛,甚至张口困难、面部肿胀。这种情况下,炎症可能反复发作,还可能扩散到颌骨或颈部,引发更严重的感染。一旦出现两次以上冠周炎,建议炎症消退后及时拔除。

生长位置异常,影响邻牙

智齿常见的 “歪长”“横长” 等错位生长,会直接威胁旁边的第二磨牙。倾斜的智齿会持续挤压邻牙,导致邻牙牙根吸收、龋坏(蛀牙),甚至引发牙周炎。临床上,不少人因忽视错位智齿,连健康的邻牙也需一并拔除。通过口腔 X 光片发现智齿位置异常时,应尽早处理。

无法清洁,藏污纳垢

有些智齿部分萌出或埋伏在牙龈下,刷牙时难以清洁,成为细菌滋生的 “温床”。长期下去,不仅智齿本身容易龋坏,还会导致邻牙牙周组织破坏。即使暂时没有症状,这类智齿也如同 “定时炸弹”,建议在成年后、骨骼未定型前拔除,降低手术难度。

这些情况可暂时保留

若智齿生长位置端正,能正常行使咀嚼功能,且与邻牙间有足够间隙便于清洁,可定期观察。此外,埋伏在颌骨内、无任何不适且不影响邻牙的智齿,也可暂时保留,但需每年通过口腔检查监测其状态。


智齿拔除与否需结合口腔检查和个人情况判断,切勿因恐惧拖延治疗。及时处理问题智齿,才能守护口腔长期健康。



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发布时间:2025-07-10

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