杭州团圆口腔医院

牙齿拥挤是常见的牙齿畸形之一。表现为牙齿排列不齐，里出外进，出现重叠、扭转等情况。比如，原本应该整齐排列的牙齿，由于空间不足而相互挤压，有的牙齿可能会倾斜、扭转，甚至部分牙齿被挤出正常的牙列。

影响美观：牙齿拥挤会导致面部外观不协调，尤其是在微笑时，不整齐的牙齿会明显影响个人形象。

不易清洁：拥挤的牙齿之间间隙较小，牙刷难以充分清洁，容易滋生牙菌斑和牙结石，增加龋齿（蛀牙）和牙周疾病的发生风险。例如，牙齿的邻面和拥挤部位容易残留食物残渣，长期积累会导致牙齿龋坏和牙龈发炎。

影响口腔功能：可能影响咀嚼功能，导致咀嚼效率降低，加重胃肠负担。同时，还可能影响发音，造成发音不准确。

牙齿稀疏与牙齿拥挤相反，表现为牙齿之间的间隙过大。牙齿之间的缝隙可能是均匀分布的，也可能是局部出现较大的间隙。例如，上前牙之间有明显的缝隙，或者多个牙齿之间都存在不同程度的间隙。

影响美观：牙齿稀疏同样会影响面部外观，尤其是在微笑和说话时，过大的牙缝会给人一种不美观的感觉。

影响发音：可能导致发音不准确，特别是一些需要通过牙齿辅助发音的音素，如 “s”“z” 等。

咀嚼功能下降：由于牙齿之间的间隙较大，食物在咀嚼过程中容易嵌塞在牙缝中，影响咀嚼效率，同时也增加了龋齿和牙周疾病的发生风险。

龅牙主要表现为上颌前牙向前突出，嘴唇不能自然闭合，开唇露齿。从侧面看，面部轮廓呈现出凸面型，下巴后缩，影响面部美观。例如，患者在自然状态下，嘴唇无法全覆盖上颌前牙，牙齿明显突出于嘴唇之外。

影响美观：龅牙是一种较为明显的牙齿畸形，对个人的外貌影响较大，容易导致患者产生自卑心理。

功能障碍：可能影响咀嚼功能，导致咀嚼效率降低。同时，由于上颌前牙突出，容易在运动或意外碰撞时受伤。

口腔健康问题：龅牙患者的牙齿不易清洁，容易滋生牙菌斑和牙结石，增加龋齿和牙周疾病的发生风险。

地包天是指下颌前牙向前突出，超过上颌前牙，形成反颌关系。从侧面看，面部轮廓呈现出凹面型，下巴前突，影响面部美观。例如，患者在咬合时，下颌前牙位于上颌前牙的前方，形成不正常的咬合关系。

影响美观：地包天会使面部外观不协调，尤其是在儿童时期，如果不及时矫正，可能会影响孩子的心理健康。

功能障碍：影响咀嚼功能，导致咀嚼效率降低。长期的反颌关系还可能对颞下颌关节造成不良影响，引起关节疼痛、弹响等问题。

口腔健康问题：地包天患者的牙齿也不易清洁，容易出现龋齿和牙周疾病。

开合是指上下牙齿在垂直方向上无法正常咬合，存在一定的间隙。轻度开合可能只有个别牙齿无法咬合，重度开合则可能导致大部分牙齿甚至全部牙齿都无法接触。例如，患者在咬合时，上下牙齿之间有明显的间隙，无法正常咀嚼食物。

影响咀嚼功能：开合会严重影响咀嚼效率，使食物不能充分咀嚼，增加胃肠负担。

发音问题：可能导致发音不准确，特别是一些需要通过牙齿辅助发音的音素。

口腔健康问题：开合患者的牙齿容易受到外力损伤，同时也不易清洁，增加了龋齿和牙周疾病的发生风险。

个别牙齿不在正常的牙列位置上，可能出现扭转、倾斜、异位萌出等情况。例如，某一颗磨牙向舌侧倾斜，或者侧切牙异位萌出在牙列之外。

影响美观：个别牙齿的错位会影响口腔的整体美观，尤其是在前牙区，容易引起他人的注意。

影响口腔功能：可能影响咀嚼功能和发音，同时也会增加牙齿受伤的风险。

对邻牙的影响：错位的牙齿可能会对周围的牙齿产生挤压，导致邻牙移位、倾斜，甚至引起牙周疾病。