什么是糜烂性胃炎——【鞍山中医内科医院|鞍山神草立德中医医院】
糜烂性胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃黏膜出现糜烂。以下是关于糜烂性胃炎的详细介绍：
一、定义和分类
定义
糜烂性胃炎是各种原因引起的胃黏膜糜烂，可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。胃黏膜糜烂是指胃黏膜上皮完整性受损，形成表浅的缺损，通常深度不超过黏膜肌层。
分类
急性糜烂性胃炎：又称急性胃黏膜病变，多由严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症、休克及过度紧张劳累等应激状态，以及酒精、某些抗生素等药物因素引起。起病较急，常表现为上消化道出血，如呕血和（或）黑便。
慢性糜烂性胃炎：病因尚不十分明确，可能与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期大量饮酒、胆汁反流、免疫因素等有关。症状可表现为上腹部隐痛、饱胀、反酸、嗳气、食欲不振等消化不良症状。
二、病因
酒精刺激
大量饮酒尤其是烈性酒会直接损伤胃黏膜。酒精可使胃黏膜充血、水肿，甚至出现糜烂、出血。
应激状态
严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症、休克及过度紧张劳累等应激状态下，身体会产生一系列生理反应，导致胃黏膜缺血、缺氧，胃酸分泌增加，从而引发急性糜烂性胃炎。
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。它能产生尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身创造适宜的生存环境，同时破坏胃黏膜屏障，引起炎症反应，长期感染可导致胃黏膜糜烂。
胆汁反流
正常情况下，胆汁应排入十二指肠后向下进入小肠。但当幽门括约肌功能失调或胃手术后，胆汁可能会反流至胃内。胆汁中的胆盐等成分可破坏胃黏膜屏障，损伤胃黏膜，引起糜烂性胃炎。
不良饮食习惯
长期进食辛辣、油腻、过热、过冷等刺激性食物，会对胃黏膜造成反复刺激，增加胃黏膜受损的风险。
暴饮暴食、饮食不规律等不良饮食习惯也会影响胃的正常消化功能，损伤胃黏膜。
三、症状
上腹部疼痛
疼痛程度轻重不一，可为隐痛、胀痛、灼痛或剧痛。疼痛一般无规律性，部分患者与进食有关，如进食后疼痛加重或缓解。
恶心、呕吐
由于胃黏膜受到刺激，胃的蠕动和排空功能受到影响，患者常出现恶心、呕吐症状。呕吐物可为胃内容物，严重时可伴有咖啡样物质或鲜血，提示胃黏膜有出血。
食欲不振
患者常感到食欲减退，对食物缺乏兴趣。这是因为胃黏膜受损后，消化功能减弱，导致患者进食后容易出现饱胀感、消化不良等症状，从而影响食欲。
反酸、嗳气
胃酸分泌过多或胃排空障碍可导致反酸、嗳气症状。患者常感到口中有酸味，或频繁打嗝。
上消化道出血
急性糜烂性胃炎患者可出现明显的上消化道出血症状，表现为呕血和（或）黑便。出血量较大时，患者可出现头晕、乏力、心慌等贫血症状，甚至休克。慢性糜烂性胃炎患者也可能有少量的出血，一般表现为大便潜血阳性。
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发布时间：2024-10-25
