宁波艾博尔医院精神心理科

这是躁狂症主要的症状之一。患者会处于一种异常兴奋、愉悦的情绪状态，仿佛置身于高峰之巅，自我感觉良好，觉得自己无所不能。这种情绪状态与正常的开心不同，是一种过度且持续的兴奋，而且常常缺乏明显的原因。

例如，患者可能会在毫无根据的情况下，坚信自己是天才，能够完成伟大的事业，或者频繁地表达自己的喜悦之情，如不停地大笑、欢呼，周围的人很容易就能察觉到他们情绪的异常。

躁狂症患者的精力似乎无穷无尽，他们会表现出活动量明显增加。无论是身体活动还是言语活动，都处于一种亢奋状态。

身体方面，他们可能会不停地走来走去，手舞足蹈，甚至会参与一些高风险的活动，比如疯狂购物、超速驾驶等。言语上，他们语速很快，口若悬河，很难被打断，话题转换也非常迅速，从一个主题跳到另一个主题，旁人可能很难跟上他们的思路。

患者的思维就像脱缰的野马，飞速运转。他们会有很多新奇的想法，联想丰富且迅速。在交流过程中，可能会出现音联（因为词语发音相同而产生联想）和意联（因为词语意义相近而产生联想）的现象。

比如，患者听到 “蓝色” 这个词，可能会联想到大海，进而联想到沙滩、度假、阳光等一系列相关的事物，并且会迫不及待地把这些想法都说出来。他们的思维还具有夸大色彩，对自己的能力、财富、地位等有着不切实际的高估。

躁狂症患者即使睡眠时间很少，也不会感到疲倦。他们可能每天只睡两三个小时，甚至更少，但依然精力充沛，能够继续进行各种活动。这种睡眠减少与正常的熬夜或者短暂失眠不同，患者不会因为睡眠不足而出现精神萎靡的状态。

由于思维过于活跃和兴奋，患者很难将注意力集中在一个特定的事物上。他们可能会同时开始多项任务，但往往不能较好地完成任何一项，做事容易虎头蛇尾。在与人交流时，也容易被周围的其他事物吸引，从而中断对话或者转移话题。

躁狂症具有一定的遗传倾向。如果家族中有躁狂症患者，其他家庭成员患躁狂症的风险会比普通人群高。遗传因素可能通过影响大脑的结构和功能，使得个体更容易受到躁狂症的影响。

大脑中的神经递质失衡在躁狂症的发病中起着关键作用。例如，多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平过高可能会导致躁狂症状的出现。这些神经递质参与调节人的情绪、行为和认知等多个方面，当它们的平衡被打破时，就可能引发心境障碍。

另外，大脑的某些区域，如前额叶皮质等，在情绪调节、认知控制等方面发挥着重要作用。如果这些区域的功能出现异常，也可能与躁狂症的发生有关。

重大的生活事件，如亲人离世、失业、失恋等，可能会成为躁狂症的诱发因素。尤其是对于那些本身具有易感性的个体，这些压力事件可能会引发情绪的剧烈波动，然后导致躁狂发作。长期处于高压力的生活环境或者有不良的童年经历等，也可能增加患病的风险。

医生会详细询问患者的症状表现、症状持续时间、家族病史、生活经历等情况。观察患者的情绪状态、行为举止、言语表达等，通过与患者的面对面交流，初步判断是否存在躁狂症的可能。

常用的有躁狂评定量表，如杨氏躁狂量表（YMRS）等。这些量表可以帮助医生对患者的躁狂症状进行量化评估，通过患者对一系列问题的回答，来确定其躁狂程度。一般来说，量表得分越高，表明躁狂症状越严重。

因为躁狂症状也可能出现在其他疾病中，如甲状腺功能亢进等躯体疾病或者某些精神活性物质所致的精神障碍，所以需要进行全面的身体检查和实验室检查，如甲状腺功能检查、血液检查等，以排除其他可能导致类似症状的疾病。