济南华夏医院

一、先搞懂：痣变大凸起，可能是正常情况

1. 生理发育导致的 “自然变化”

儿童期到青春期，身体处于生长阶段，皮肤上的痣也可能随身体发育逐渐变大（直径一般不超过 6 毫米），质地变软或轻微凸起。比如小时候脸上的小痣，到青春期可能长到米粒大小，颜色均匀（黑色、褐色），边缘整齐，这种情况多是黑色素细胞自然增殖的结果，属于正常现象。

2. 外界刺激引发的 “暂时变化”

长期摩擦（如腰部、领口、脚底的痣）、暴晒后，痣可能因局部皮肤刺激出现轻微凸起，伴随颜色略加深，但形态仍规则（圆形或椭圆形），无疼痛、瘙痒。比如经常系腰带的腰部痣，可能因长期摩擦变得比周围皮肤略高，只要没有其他异常，减少刺激后多会稳定。

二、警惕！这些 “变大凸起” 可能是异常信号

若痣的变化符合以下 “ABCDE 原则”，需及时就医排查：

• A（不对称）：痣的左右或上下两半形态不对称，比如一边圆一边尖；

• B（边界）：边缘不整齐，呈锯齿状、模糊状，或与周围皮肤界限不清；

• C（颜色）：颜色不均匀，出现多种颜色（如黑色中夹杂白色、红色、蓝色），或颜色突然加深、变浅；

• D（直径）：直径超过 6 毫米（约黄豆大小），或短期内（3-6 个月）明显变大；

• E（进展）：除了变大凸起，还伴随瘙痒、疼痛、破溃、出血，或周围出现小痣（“卫星痣”）。

这些情况可能提示痣的性质发生改变，需通过皮肤镜检查（放大观察痣的结构）或病理检查明确是否存在异常，避免延误干预时机。

三、正确应对：3 个关键做法

1. 不盲目处理，避免刺激：发现痣变大凸起，别自行抠、抓、涂药膏，也别去非正规机构点痣（可能刺激痣细胞，增加风险），先观察变化并做好记录（拍照对比大小、形态）。

2. 科学自查，定期观察：每月对着镜子自查身上的痣，重点关注容易摩擦的部位（颈部、腰部、手掌、脚底、腹股沟），记录痣的大小、颜色、形态是否有变化，尤其 40 岁以上人群，建议每年做 1 次皮肤检查。

3. 及时就医，明确性质：若痣符合 “ABCDE” 异常信号，或短期内变化明显，及时到皮肤科就诊。医生会通过皮肤镜初步判断，必要时做小切口病理检查（取少量组织化验），若为良性，定期观察即可；若有异常，可通过手术完整切除，避免后续风险。

痣是皮肤常见的色素沉着，多数情况下是正常的。但面对 “变大凸起” 的变化，既不用过度恐慌，也不能掉以轻心，科学观察 + 及时就医，才是守护皮肤健康的正确方式。