位置：感染局限于肛门周围皮肤下或肛管皮下。

典型表现：肛门旁可见红肿硬块，触痛明显，成熟后局部变软、有波动感，可能自行破溃流脓（但易复发）。

位置：感染位于直肠周围深部间隙（如骨盆直肠间隙、直肠后间隙）。

特点：体表红肿不明显，但全身症状重，表现为高热、寒战、肛门坠胀感，疼痛可能放射至臀部或大腿。

马蹄形脓肿：感染沿肛门两侧间隙扩散，形成环绕肛管的 “马蹄铁” 状脓肿，治疗复杂（本文不涉及治疗哦），多见于反复感染者。

婴幼儿肛周脓肿：新生儿及婴幼儿高发，可能与免疫力低下、尿布摩擦、肛腺发育异常相关，表现为肛门旁无痛性肿块，需警惕（本文不涉及诊断哦）。

肛腺感染：大部分以上的肛周脓肿起源于肛腺（肛门内 3-5cm 处的小腺体）。当粪便残渣、细菌进入肛腺导管，引发肛窦炎，感染可沿肛腺向周围间隙扩散。

其他感染途径：

饮食辛辣刺激：辣椒素、酒精等会刺激肛腺分泌，增加感染风险。

久坐与便秘：

肛门清洁不当：便后未擦净、使用粗糙卫生纸，或腹泻时频繁擦拭导致肛周皮肤破损，均可能引发感染。

肛瘘反复发作：肛瘘的瘘管内常残留脓液，若引流不畅可能再次感染，形成新的脓肿。

特殊人群风险：

疼痛：初期为持续性胀痛，逐渐加重为跳痛或灼痛，行走、排便时因摩擦或挤压肿块而加剧。

红肿：低位脓肿可见肛门旁皮肤发红、肿胀，范围可从指甲大小至拳头大小；高位脓肿体表红肿不明显，但肛门指检可触及深部硬块（本文不涉及诊断哦）。

发热：低位脓肿可能仅低热（37.5-38℃），高位脓肿常伴高热（39℃以上），同时出现乏力、食欲不振。

流脓（后期）：脓肿自行破溃或切开后，可见黄白色脓液流出，初期量多，后期逐渐减少（若持续流脓需警惕肛瘘形成）。

全身感染表现：高热不退、寒战、心率加快，可能提示脓肿扩散至全身，引发败血症（罕见但危及生命）。

排尿困难：高位脓肿压迫尿道或膀胱时，可能出现尿潴留，需紧急处理（本文不涉及治疗哦）。

婴幼儿异常哭闹：若婴儿频繁哭闹、拒坐、肛门旁有硬块，需排查肛周脓肿（婴幼儿痛觉不敏感，可能仅表现为烦躁）。