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一、中耳炎的类型

中耳炎主要分为以下几种类型：

1、急性中耳炎：通常由于上呼吸道感染或耳道炎引起，这些感染或炎症会导致咽鼓管的阻塞，使得中耳腔内的气体吸收减少，从而引起中耳内负压增加，导致中耳腔内黏膜分泌物的引流受阻。主要症状包括中耳疼痛、耳鸣、听力下降、发热等。

2、慢性中耳炎：通常是急性中耳炎未能及时治疗或反复发作引起的。主要症状包括反复发作的耳疼、耳鸣、听力减退以及中耳积液等。

3、分泌性中耳炎：这是一种非感染性中耳炎，通常与上呼吸道感染有关。主要症状包括听力下降、耳痛、耳鸣和耳内流液等。积液可能在中耳腔内积聚，影响听力。

4、急性化脓性中耳炎：这是中耳炎常见的类型之一，通常由细菌感染引起，如肺炎球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等。主要症状包括耳朵疼痛、听力下降、耳鸣和流脓等。病情严重时，可能导致鼓膜穿孔。

5、气压性中耳炎：通常发生在航空人员或潜水员身上。当气压急剧变化时，可能导致鼓室内外压力不平衡，从而引发疼痛和听力下降等症状。

二、中耳炎的症状

这是中耳炎常见的症状之一，尤其在急性中耳炎中更为显著。疼痛可能是隐隐的，也可能是剧烈的，表现为跳痛或压迫性胀痛，并可能呈阵发性或持续性。

当中耳炎发展到一定程度，特别是鼓膜穿孔后，患者可能会出现耳道流水、流脓的症状。这些分泌物可能是水样、血性或脓性的，表明中耳存在感染或炎症。

听力下降：中耳炎会影响听觉系统的传音或感音部分，导致听力下降。患者可能会感到听力减退，自听增强，尤其在头位前倾或偏向健侧时，听力可能会暂时改善（变位性听力改善）。

耳鸣：中耳炎患者常伴有耳鸣，这种耳鸣多为低调间歇性的，如劈啪声、嗡嗡声及流水声等。耳鸣的出现可能与中耳的炎症、积液或压力变化有关。

耳闷：中耳炎患者中耳黏膜分泌液体较多，排出受阻，会引发耳闷的症状。患者常感到耳内有堵塞感，影响听力。

自身症状观察：注意是否有耳痛、耳道流水、听力下降等症状。

耳镜检查：利用电耳镜或纤维耳镜观察鼓膜是否存在肿胀充血等症状。