福州三博福能脑科医院

　　◆ 抑郁症是一种疾病，而不仅仅是一种情绪

　　低落、不开心，只是抑郁症的症状表现。

　　就如同“感冒”的时候，我们会咳嗽、流涕，但这只是我们受到感冒病毒感染后表现的症状。

　　抑郁症是一种发作性的精神障碍，患者在发作的阶段，脑5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）浓度下降。

　　这样的激素变化除了会带来情绪的变化，患者还会表现出更多不同的症状，比如失眠、暴躁、焦虑，甚至可能诞生轻生的念头。

　　◆ 仅靠抑郁量表不能诊断抑郁症

　　目前所有抑郁自测量表所评估的，本质上是近期的情绪、生理感受在多大程度上符合「抑郁状态」。

　　但凡经历了创业失败，感情受挫等人生事件的当下，很多人会产生自我否定、自我怀疑和“外界很糟糕”、“未来没希望”这样的念头。

　　过了这个阶段，压力消失了，“抑郁”状态也自然烟消云散。

　　所以量表结果显一个人处于抑郁状态，不代表这个人患了抑郁症。

　　◆ 乐观的人也会得抑郁症

　　目前没有研究发现，乐观的人会更少得抑郁，也就是说，乐观和抑郁没有什么关系。

　　本质上，抑郁症有一定的遗传和生理基础，任何人都有得抑郁症的可能性。

　　另外，抑郁症往往只有处在发作期，它的种种症状才会显示出来。

　　我们可以这样理解：乐观的人同样有可能得抑郁症，当抑郁症发作，他/她会暂时不再乐观。

　　◆ 抑郁症可能会伴随一生，但我们可以和它和平相处

　　抑郁症容易复发。

　　抑郁症患者并非一直处于抑郁状态，而是更像牙齿的阵痛。在发作期，内心体验极度痛苦，而在缓解期，痛苦和折磨感会大幅降低，对生活的影响也会减轻。

　　抑郁发作一般会持续几天到几周，有的甚至会长达6个月或更久。持续有效地治疗，更重要的是帮助抑郁症患者提高生命质量和减少复发的可能。

　　◆ 抑郁症自我调节没用，科学规范治疗才行

　　确诊抑郁症后，建议在医生的帮助下接受科学规范治疗。

　　包括，比如物理仪器治疗（经颅磁刺激、脑循环等）、药物治疗、心理治疗。

　　总之，改变的方法有很多，唯独不建议做的，就是什么都不做。

　　◆ 抑郁症的确可能出现自杀倾向

　　患上抑郁症后，自杀的风险会变高，但也不是每时每刻都会想自杀。

　　相当一部分的抑郁症患者在严重抑郁时会出现厌世、想死的念头，少数患者甚至会付诸行动，以服毒、跳楼、自缢等方式来结束自己的生命。

　　作为抑郁症患者的家人，就需要多注意一些他外在的迹象，以防止这种风险的发生。

　　◆ 抑郁症不总是不开心

　　抑郁症并不会改变人的基本情绪，他们和正常人一样，一天中也有各种情绪的变化。

　　即使抑郁发作期，他依然会笑，只是快乐可能是昙花一现，有些患者，甚至在发作期，还会努力表现出开心的样子。

　　开不开心从来就不是抑郁症的典型表现，也不要拿开不开心判断抑郁症是否好了。

　　◆ 不需要刻意都抑郁症患者开心

　　抑郁发作期间，患者的动力会变得低下，自我认知会偏向负面，食欲、表达欲都会下降，身边人做的事，能触动他的少。

　　特别的对待会被患者接收到，但具体会得到怎样的反馈，对他是否有效，并不能确定。

　　可能会被他理解为“这是在关心我”，也可能会被理解为“这代表我不正常”或者“你说的我做不到，压力很大”。

　　更好的做法可能是顺势而为，推波助澜。如果他想坐着晒晒太阳，那就陪他晒太阳，而不是让他出去走走。

　　更多的是倾听，而不是指导。

　　◆ 他不是懒也不是不努力，只是负面情绪很难控制

　　抑郁症会有退缩、畏难的表现，但那不是软弱。

　　抑郁症患者在发病期间，剧烈的负面感受将远远超出他自身能调节的范围，他可能会因此感到自责、无助。

　　类似于“想开点”、“都是小事”这样的劝慰是无用的，患者的身体里的某个调节器暂时坏掉了，就如同我们不能让一个感冒的人立刻停止咳嗽一样。

　　而抗抑郁药物可以有效减轻症状，心理治疗可以帮助患者打破「越难受越不想动，越不动越难受」的恶性循环，让自我调节机制重新发挥作用。

　　◆ 抑郁症不会传染，但也请照顾好自己

　　我们总说需要对抑郁者给予更多的爱和包容，但也别忽视了陪伴者。

　　陪伴的人往往因为疲惫和缺乏支持、理解，自己的压力很大，也可能会处在抑郁状态。这不是传染，而是疲劳、压力、自我关怀有限的一种结果。

关于抑郁症，其实，我们对它的了解还不多，甚至我们都还搞不清楚，身体里的哪部分出了问题让我们变得如此「脆弱」。

　　正确认识和理解抑郁症，是我们和社会要共同迈出的关键一步。

　　错误的认知、过度的解读、疾病的泛化……都会让“抑郁症”变成一种吐槽，或者是一种刻板标签，而忽略了它背后一个一个真实的人，以及他们真实的情绪和生活。