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股骨头坏死:髋关节的 “沉默杀手”,如何应对? ——【重庆骨科医院|重庆友谊骨科医院】


今日科普


宝子们,今天来和大家聊聊一种听起来有些陌生,但一旦发生会给生活带来诸多不便的疾病 —— 股骨头坏死。它就像一个隐藏在身体里的 “沉默杀手”,在不知不觉中侵蚀着我们的髋关节健康,不过别担心,了解它才能更好地预防和应对。

什么是股骨头坏死?

股骨头坏死,简单来说,就是由于各种原因导致股骨头的血液供应受阻,进而引起骨细胞缺血、坏死,然后导致股骨头结构改变和塌陷,造成髋关节疼痛、功能障碍的疾病。股骨头就像是髋关节这个 “球窝关节” 里的 “球”,起着至关重要的支撑和活动作用。一旦它出现问题,我们走路、上下楼梯、弯腰甚至坐下站起等日常动作都会受到很大影响,严重影响生活质量。

股骨头坏死的原因

  • 长期大量饮酒:酒精进入人体后,会通过一系列代谢过程影响股骨头的血液循环和脂质代谢。长期大量饮酒,会使股骨头内的脂肪细胞堆积、肥大,导致血管受压,血液供应逐渐减少,从而增加股骨头坏死的风险。

  • 激素使用不当:某些疾病需要使用糖皮质激素进行治疗,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。然而,如果长期大剂量使用激素,或者短期内频繁使用,会引起股骨头内的骨质代谢紊乱,脂肪代谢异常,导致血管内凝血和微血栓形成,破坏股骨头的血液供应。临床上,不少因长期使用激素治疗而患上股骨头坏死的病例,给患者带来了巨大的痛苦。

  • 髋部外伤:髋关节骨折、脱位等外伤是导致股骨头坏死的常见原因之一。外伤会直接损伤股骨头的血管,影响其血液供应。尤其是股骨颈骨折,即使经过治疗,也有一定比例的患者会在术后出现股骨头坏死,这是因为骨折愈合过程中,股骨头的血液供应可能无法全恢复正常。

  • 其他因素:减压病(如潜水员在减压过程中操作不当)、镰状细胞贫血、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,以及长期大量吸烟等不良生活习惯,也可能与股骨头坏死的发生有关。这些因素会通过不同的机制影响股骨头的血液循环和骨质代谢,增加患病风险。

早期症状与诊断

股骨头坏死在早期往往症状不明显,容易被忽视。部分患者可能会感到髋关节周围轻微疼痛,尤其是在长时间行走、站立或活动后加重,休息后可缓解。随着病情进展,疼痛会逐渐加剧,出现跛行、髋关节活动受限等症状。如果出现上述症状,尤其是有股骨头坏死高危因素的人群,应及时就医。医生一般会通过 X 光、CT、磁共振成像(MRI)等检查手段来明确诊断。其中,MRI 对于早期股骨头坏死的诊断具有较高的敏感性和准确性,能够发现股骨头内的早期病变信号,有助于早期诊断和治疗。

如何预防?

  • 预防措施

    • 适量饮酒:避免长期大量饮酒,尽量控制饮酒量,男性每天饮酒不超过两两白酒,女性减半。

    • 合理使用激素:如果因疾病需要使用激素,应严格遵医嘱,尽量采用小剂量、短疗程的治疗方案,并密切关注身体反应,定期进行髋关节检查。

    • 注意危险:在日常生活和工作中,要注意保护髋关节,避免外伤。特别是从事高风险工作的人群,如建筑工人、运动员等,应做好防护措施。

    • 健康生活方式:戒烟,保持均衡饮食,多摄入富含钙、维生素 D 和蛋白质的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾、新鲜蔬菜和水果等,同时加强锻炼,增强骨骼强度和肌肉力量,有助于维持髋关节的健康。


宝子们,股骨头坏死虽然可怕,但只要我们提高警惕,保持健康的生活方式,及时发现和治疗高危因素,就能在很大程度上预防它的发生。如果不幸患病,也不要灰心丧气,积极配合医生的治疗,也能重新找回健康的生活。让我们一起守护髋关节健康,迈向美好的未来!






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发布时间:2024-12-31

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