大便出血什么情况，如何“见色识病”？——【上海肛肠医院|上海医博肛泰肛肠医院】_上海医博肛泰肛肠医院

大便出血什么情况，如何“见色识病”？——【上海肛肠医院|上海医博肛泰肛肠医院】

更新时间：2024-12-09

通常来说，我们可以通过简单的便血颜色来初步判断引起便血的消化道内病变部位。那么如果遇到“便血”这一非常常见的排便异常，如何能分辨出是哪里出了问题呢？请往下看！

便血——“鲜红色”

鲜红色便血多考虑肛管、直肠的良性|病变，鲜红血一般提示病变部位在肛门附近，一般不伴有肛门疼痛，具体表现为便后滴鲜血或便后手纸上带鲜血。多发生在便秘或腹泻时，饮酒或进食辛辣食物后容易出现。

常见于：

1、内痔出血

2、肛裂

3、低位直肠癌

如果日常排便规律没有明显变化，大便成型，间断偶尔有一次两次的无痛性鲜血便，大家无需惊慌，多数不需要特殊治疗即可自行缓解。

谨慎！虽为鲜血便，仍有恶性可能！

便血——“暗红色”

如果发现自己的血便呈暗红色，那么需要引起高度警惕，这种便血患者多表现为大便出血与粪便相混合，颜色为暗红色，或伴有黏液，或为黏液脓血便。

如果大便有大量暗红色血块，无粪便夹杂，考虑各种原因的消化道大出血引起。这往往提示着：肠道里有病变。

常见于：

1、肠道炎症

2、息肉

3、溃疡

4、恶性肿瘤

如果肠镜未发现大肠内有病变，建议再做腹部增强CT检查，看看小肠是否有病变。

出现这种情况，中老年人需要特别注意，如果出现暗红色血便，伴有腹部隐痛不适，消瘦等情况，往往是肠癌的先兆。

便血——“脓血便”

常见的原因是肠道有炎症或受外界刺激导致粘膜病变。因此，一旦出现脓血便也需要我们高度警惕，尽快完善肠镜检查进一步明确诊断，根据肠镜结果及时去消化内科或结直肠肿瘤外科就诊。

常见于：

1、细菌性痢疾2、溃疡性结肠炎3、结直肠息肉4、恶性肿瘤发生坏死5、肠道粘膜的损伤

便血——“柏油样便”

如果发现排便为黑色，呈柏油样，往往提示是上消化道出血。出现黑便需要尽快去医院完善胃镜检查明确出血原因。

因为上消化道来源的血液在肠道内停留时间较长，经消化液破坏、细菌分解后变色，若出血缓慢、量少，则排出大便多为深黑色，柏油样便，大出血时，便血颜色偏红。

常见于：

1、十二指肠溃疡出血

2、胃部肿瘤

3、食管静脉曲张出血

便血——“潜血便"

潜血便指的就是体检的时候化验便常规提示便潜血阳性。这是因为出血量很少，肉眼无法观察到。

便潜血检查目前是消化道肿瘤的重要筛查项目，因为其简单无创，价格低廉。一旦检查发现便潜血阳性，尤其是持续阳性的病人，我们推荐进行胃肠镜检查明确出血的部位和原因。

常见于：消化道肿瘤

便血其实很常见，既不要紧张恐惧，也不应麻痹大意。大便带血并不可怕，我们可以通过上述的方法初步判断自己的病情，当然如果要进一步明确诊断，需及时到专科门诊就诊，客观评估病情后，接受针对性治疗方案！

定期做检查的必要性

检查肠道内病变组织、做无痛活检、息肉、早期肠胃肿瘤等比较好的方法，可对肛肠及胃肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位，避免误诊、误治，从而为临床治疗提供ke靠依据。

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发布时间：2024-12-09