上海医博肛泰肛肠医院

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，以下是一些容易导致肛瘘的情况：

一、肛周脓肿

感染扩散

肛周脓肿是肛瘘主要的病因。当肛腺感染后，炎症可向周围组织扩散，形成肛周脓肿。如果肛周脓肿没有得到及时有效的治疗，脓肿自行破溃或切开引流后，就有可能形成肛瘘。

部分肛周脓肿患者在切开引流后，虽然脓液排出，症状暂时缓解，但如果术后换药不及时、不全面，或者患者身体抵抗力低下，也容易导致肛瘘的形成。

引流不畅

肛周脓肿在形成过程中，如果脓肿位置较深、范围较大，或者患者局部组织水肿严重，可能会导致引流不畅。脓液不能全部排出，会在局部形成慢性炎症，逐渐侵蚀周围组织，之后形成肛瘘。

二、肛门直肠损伤

外伤

肛门直肠受到外力损伤，如车祸、跌倒、异物插入等，可能会导致肛门直肠周围组织的破损。如果损伤后没有得到及时正确的处理，伤口容易感染，进而发展为肛瘘。

此外，在一些特殊情况下，如肛门直肠手术操作不当，也可能造成医源性损伤，增加肛瘘的发生风险。

肛裂反复感染

肛裂是肛管皮肤全层裂开后形成的溃疡。如果肛裂长期不愈合，反复感染，炎症可向皮下组织扩散，形成皮下瘘管，进而发展为肛瘘。

三、克罗恩病等炎症性肠病

肠道炎症累及肛门直肠

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，可累及全消化道，包括肛门直肠部位。当克罗恩病累及肛门直肠时，会引起肛门周围组织的炎症、溃疡和脓肿，这些病变容易发展为肛瘘。

溃疡性结肠炎等其他炎症性肠病也可能累及肛门直肠，增加肛瘘的发生风险。

免疫功能异常

炎症性肠病患者通常存在免疫功能异常，这使得他们的身体对感染的抵抗力降低，容易发生各种感染性并发症，包括肛瘘。

四、不良生活习惯

长期久坐

长期久坐会使肛门直肠部位的血液循环不畅，局部组织的抵抗力下降，容易受到细菌感染。同时，久坐还会导致肛门周围的汗液、分泌物等不易散发，为细菌滋生提供了有利环境。

为了减少肛瘘的发生风险，建议长期久坐的人群每隔一段时间就起身活动一下，促进血液循环。同时，要注意保持肛门清洁，避免肛门周围潮湿。

饮食不节

经常食用辛辣、油腻、刺激性食物，或者长期饮酒，可能会刺激肛门直肠部位，导致局部血管扩张、充血，容易诱发肛肠疾病，进而增加肛瘘的发生风险。

此外，饮食不规律、暴饮暴食等不良饮食习惯也可能影响肠道功能，导致便秘、腹泻等，增加肛瘘的发生几率。为了预防肛瘘，应保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

不良排便习惯

长期便秘或腹泻会对肛门直肠造成损伤，增加肛瘘的发生风险。便秘时，大便干结，排便困难，患者在用力排便过程中可能会损伤肛门直肠组织，引起肛裂、痔疮等肛肠疾病，进而发展为肛瘘。

腹泻时，频繁的排便会刺激肛门直肠部位，使局部组织的抵抗力下降，容易受到细菌感染。同时，腹泻可能会引起肠道菌群失调，增加感染的机会。

此外，长时间蹲厕、在厕所看书玩手机等不良排便习惯也会增加肛门直肠部位的压力，影响血液循环，容易诱发肛肠疾病。建议养成良好的排便习惯，保持大便通畅，避免长时间蹲厕。