上海医博肛泰肛肠医院

便血是我们身体生病的一种信号，痔疮、肛裂、结肠炎、消化道疾病等都可以引起便血，大家可以根据便血的颜色和大便时是否有疼痛的感觉来对以上疾病进行检查。

痔疮便血是较常见的疾病之一，主要发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混和，出血量可大可小。今天小编就结合痔疮出血，给大家介绍一下便血的自我检查方法。

发现大便出血先别惊慌，回想一下近期是否食用过火龙果、番茄、鸭血等含“甜菜根素”、含铁量较高、颜色接近且难消化的食物，或曾服用铁制剂、抗酸剂等影响大便颜色的药物。

单一的便血可存在于多种疾病中，需要动用火眼金睛发现隐藏的蛛丝马迹。如果大便颜色暗红，伴有反复腹痛腹泻、大便习惯改变、腹部包块、全身消瘦者需立即前往医院完善检查明确病因。

多数大便出血为内痔引起，颜色鲜红，呈手纸染血、或滴血状、或喷出状，血与粪便分离。

一次性出血量少，手纸上擦出，可能因便质偏硬摩擦而导致，便后即止。该情况多见于I度内痔，不伴有肛内块物脱出。

一次性出血量适中，时而滴血不止，手纸与坐便器皆有，多见于I、II度内痔，或伴有排便时肛内块物脱出，便后可自行回纳。

一次性出血量较多，且由于压力原因，出血方式呈现出喷射状形态。多见于III、IV度内痔，久站、咳嗽、劳累、负重后，肛内往往有较大块物脱出，需用手回纳，严重时无法回纳，甚至嵌顿于肛口。

出血频率和出血时间是有联系的，出血次数多时间长，即使是少量出血，也需要前往医院完善检查明确出血源头。

若出现右一图示的浅色，此时出血量偏少，可以先观察为主；若出现后两种颜色较深的情形，则分别预示着出血量适中及偏多的可能，此时需立即休息，并及时前往医院就诊治疗。

肛裂：引起的便血在临床上也是较常见的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈痛疼。

直肠恶变：此类疾病引起的便血与痔疮较为相似，便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。

直肠、结肠息肉：引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。

溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎引起便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。

消化道疾病：一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色，出血部位多在于上消化道;如果血色红，则多是下消化道疾病出血。