上海医博肛泰肛肠医院

长期便秘的人在排便时往往会非常费力，需要长时间蹲坐和用力排便。这会使腹压持续升高，对直肠和肛门周围的血管产生巨大的压力。例如，一些长期便秘的患者在排便时可能会因用力过度而满脸通红、青筋暴起。这种持续的高压状态会导致肛门周围的静脉回流受阻，血液淤积在静脉中，久而久之就容易形成静脉曲张，进而发展为痔疮。

便秘时，粪便通常比较干硬，就像一颗颗小石子。这些干硬的粪便在通过肛门时，会对肛门和直肠黏膜产生强烈的机械摩擦和刺激。这种反复的摩擦可能会损伤肛门周围的皮肤和黏膜，使局部组织出现炎症和水肿。随着时间的推移，受损的组织可能会逐渐增生，形成痔疮。比如，一些长期便秘的人在排便后会感到肛门疼痛、灼热，甚至有少量出血，这可能就是粪便干硬对肛门造成的损伤。

在便秘的初期，可能只是偶尔出现排便困难和肛门不适的症状。此时，肛门周围的静脉还没有明显的病变，但如果不及时改善便秘情况，问题就会逐渐加重。

随着便秘的持续，肛门周围的静脉压力不断升高，血液回流越来越困难。这时，可能会出现肛门坠胀感、瘙痒等症状，并且在肛门周围可以摸到一些柔软的小肿物，这就是初期的痔疮。如果此时仍然不重视，继续让便秘问题恶化，痔疮就会进一步发展。

当便秘长期得不到解决，痔疮会逐渐增大、增多，可能会脱出肛门外，无法自行回纳。此时，患者会感到剧烈的疼痛，严重影响生活质量。同时，痔疮还可能出现破裂出血、感染等并发症，给患者带来更大的痛苦和健康风险。

增加膳食纤维的摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，可以增加粪便的体积，使其变得柔软，易于排出。例如，每天吃足够的绿叶蔬菜、苹果、燕麦等，可以有效改善便秘，降低长痔疮的风险。

多喝水：保持充足的水分摄入有助于软化粪便，促进肠道蠕动。

定时排便：养成每天定时排便的习惯，尽量在早上起床后或饭后半小时尝试排便。即使没有便意，也可以在马桶上坐几分钟，培养排便反射。例如，每天早上起床后，先喝一杯温水，然后去厕所蹲几分钟，逐渐形成规律的排便时间。

适当运动：适度的运动可以促进肠道蠕动，改善便秘。可以选择散步、慢跑、瑜伽等运动方式。

避免久坐久站：长时间坐着或站着会影响肛门周围的血液循环，增加痔疮的发生风险。应每隔一段时间就起身活动一下，改变姿势。例如，办公室工作人员可以每隔一小时站起来活动几分钟，伸展一下身体。

不要憋便：有便意时应及时排便，憋便会使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致便秘加重，进而增加长痔疮的可能性。