中医谈脾胃：身体的 “后天之本”，你养对了吗？

在中医理论中，脾胃被称为 “后天之本”“气血生化之源”，是维持生命活动的重要脏腑。它们看似只是负责消化食物，实则掌控着全身的营养吸收、气血生成和水液代谢。现代人常因饮食不节、作息紊乱等问题伤了脾胃，出现腹胀、乏力、便溏等不适，却不知这些都是身体发出的 “预警信号”。从中医角度了解脾胃的功能与养护之道，才能让这一 “生命引擎” 持续有效运转。

中医所说的 “脾” 与 “胃”，并非单纯指解剖学上的器官，而是涵盖了消化、吸收、代谢等一系列生理功能的系统，二者相辅相成，共同完成 “受纳腐熟水谷，运化精微物质” 的任务。

胃主受纳腐熟，相当于身体的 “粮仓”。它负责接受和初步消化食物，将吃进去的饮食物进行腐熟（即初步消化），变成食糜，为后续的吸收做好准备。胃的功能正常，人就会有食欲，进食后能顺利消化；若胃功能失调，可能出现食欲不振、胃胀、胃痛、恶心等症状。

脾主运化，堪称身体的 “营养加工厂”。它能将胃腐熟后的食糜进一步消化，提取其中的精微物质（即营养成分），并将其运输到全身各处，化生成气血津液，滋养脏腑、四肢百骸。同时，脾还能运化水液，调节体内水湿的代谢，防止水湿在体内潴留。脾的运化功能强，身体就能得到充足的营养，面色红润、精力充沛；若脾失健运，营养无法被充分吸收，水湿内停，就会出现乏力、消瘦、腹胀、便溏、水肿等问题。

此外，中医认为 “脾主升清，胃主降浊”，二者一升一降，维持着全身气机的平衡。脾能将精微物质向上输送至心肺、头目，滋养大脑和五官；胃则能将消化后的糟粕向下传送，排出体外。这种升降平衡一旦被打破，就会出现头晕、腹胀、便秘或腹泻等症状。

脾胃功能失调时，身体会发出多种信号，这些信号往往与日常的饮食、作息习惯密切相关：

消化功能异常

食欲不振是脾胃失调直接的表现。即使到了饭点也没有饥饿感，勉强吃一点就觉得饱胀；或者突然想吃重口味食物（如辛辣、油炸），却在吃完后感到胃部灼热、不适。

腹胀腹痛也很常见。饭后腹胀明显，甚至持续数小时不缓解；腹部隐隐作痛，按压时疼痛加重或减轻；吃生冷、油腻食物后，腹胀腹痛症状会加重。

大便异常是脾胃失调的 “晴雨表”。可能出现大便稀溏，不成形，黏附马桶难以冲净（提示湿邪内盛）；也可能出现便秘，大便干结，数日一行（提示胃阴不足或脾气虚弱）；还有人会出现腹泻与便秘交替的情况，伴有未消化的食物残渣。

全身状态失衡

乏力困倦是脾胃虚弱的典型表现。总觉得身体沉重，提不起精神，稍微活动就感到疲惫；早上起床后也没有清爽感，反而觉得困倦，像没睡醒一样；四肢无力，连拿重物都觉得吃力。

面色与体型改变也能反映脾胃状态。脾胃虚弱的人面色往往萎黄、苍白，缺乏光泽；体型可能偏瘦（营养吸收不良）或偏胖（痰湿内蕴），尤其是腹部容易堆积脂肪，形成 “虚胖”。

其他伴随症状还包括口中黏腻、舌苔厚腻（提示湿浊内阻）；嘴唇干裂、口干不欲饮（提示胃阴不足）；四肢水肿、眼睑浮肿（提示脾虚水湿不化）；甚至出现心悸、失眠、贫血等，这是因为脾胃虚弱导致气血生化不足，无法滋养心神和全身。

从中医角度看，脾胃失调多与不良生活习惯相关，这些因素会逐渐消耗脾胃的 “元气”：

饮食不节，直接伤胃

暴饮暴食或过度节食是脾胃的 “头号杀手”。一次性吃太多会加重胃的负担，导致食积不化；长期节食则会使胃长期处于空虚状态，功能逐渐衰退，二者都会损伤脾胃的正常功能。

饮食偏好不当也会伤害脾胃。过食辛辣、油炸、烧烤食物，容易生热伤胃阴，导致胃部灼热、口干；过食生冷（如冰饮、凉菜、生鱼片）会损伤脾阳，导致脾胃虚寒，出现腹痛、腹泻；长期吃过于油腻、甜腻的食物，则会阻碍脾的运化，滋生痰湿，引发腹胀、便溏。

饮食不规律同样不可忽视。不吃早餐、晚餐过晚或睡前加餐，会打乱脾胃的 “工作节奏”，使其无法按时完成消化、吸收任务，长期如此会导致脾胃功能紊乱。

情志失调，影响脾胃

中医认为 “思伤脾”，长期思虑过度、精神紧张、焦虑抑郁，会影响脾胃的气机运行，导致 “肝气犯胃”“肝郁脾虚”。比如，人在压力大时往往会没有食欲，或吃完后腹胀不适，这就是情绪影响脾胃功能的典型表现。长期情志不畅还会导致脾胃升降失常，加重消化问题，形成 “情绪差 - 脾胃弱 - 更焦虑” 的恶性循环。

劳逸失度，耗伤脾气

过度劳累会耗伤脾气。长期从事重体力劳动或脑力劳动，身体过度透支，会导致脾气虚弱，运化功能下降，出现乏力、食欲减退。

过度安逸同样伤脾。长期久坐不动、缺乏运动，会使脾的运化功能减退，水湿内停，导致腹胀、便溏、肥胖等问题，中医称之为 “久坐伤肉，肉伤则脾病”。

外感邪气，侵袭脾胃

寒湿或湿热之邪容易侵袭脾胃。比如，淋雨、受凉后，寒湿之邪可能侵入脾胃，导致脾胃虚寒；在潮湿闷热的环境中，湿热之邪可能困扰脾胃，导致腹胀、口苦、便溏黏滞。

季节变化也会影响脾胃。夏季气候炎热潮湿，人们容易贪凉饮冷，或食用不洁食物，导致脾胃功能失调；秋季气候干燥，容易耗伤胃阴，出现口干、便秘等症状。

养护脾胃需要顺应其特性，从饮食、情志、生活习惯等方面入手，帮助其恢复正常功能：

饮食有节，养好脾胃 “根本”

定时定量，细嚼慢咽。每天三餐规律，早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少，避免暴饮暴食或节食；吃饭时细嚼慢咽，让食物充分与唾液混合，减轻胃的消化负担，也能促进脾的运化。

饮食均衡，寒热适宜。选择温热、易消化的食物（如粥、汤面、炖菜），少吃生冷、辛辣、油腻食物；根据季节调整饮食，夏季可适当吃些健脾利湿的食物（如薏米、冬瓜、山药），秋季可吃些滋阴养胃的食物（如银耳、百合、梨）。

适当食用健脾养胃的食物。山药、小米、南瓜、莲子、芡实、大枣等都具有健脾益胃的作用，可根据体质适当多吃。比如，脾胃虚寒者可喝小米粥、吃南瓜炖羊肉；脾胃湿热者可吃薏米莲子粥、冬瓜汤；胃阴不足者可吃银耳百合粥、梨藕汁。

调畅情志，让脾胃 “放松”

减少思虑，保持心情舒畅。学会放下不必要的担忧，通过听音乐、散步、与朋友聊天等方式缓解压力；每天留出一段时间做自己喜欢的事情，让身心放松，避免过度思虑伤脾。

疏肝理气，避免肝气犯胃。肝气郁结会影响脾胃功能，平时可通过按摩太冲穴、做深呼吸等方式疏肝理气；遇到不开心的事情及时倾诉，避免情绪积压。

劳逸结合，增强脾的功能

适度运动，健脾化湿。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、八段锦等，每周运动 3-5 次，每次 30 分钟左右。运动能促进脾胃的气机运行，增强脾的运化功能，帮助排出体内湿气，改善腹胀、乏力等症状。对于脾胃虚弱的人，不宜进行剧烈运动，以免耗伤正气。

避免过度劳累，保持充足休息。合理安排工作和生活，避免熬夜和过度透支体力，让脾胃在夜间得到充分修复；每天中午可适当午休 15-30 分钟，有助于恢复体力，养护脾胃。

顺应自然，规避伤脾因素

注意保暖，避免寒湿侵袭。尤其是腹部和脚部的保暖，避免淋雨、受凉，不要长时间处于潮湿寒冷的环境中；夏季不要贪凉，少吃冰饮、冰水果，空调温度不宜过低，以免损伤脾阳。

根据季节调整养护方式。春季可适当吃些辛温的食物（如韭菜、生姜），助脾升发；夏季注意清热利湿，避免湿热困脾；秋季注重滋阴润燥，保护胃阴；冬季可适当进补（如喝羊肉汤），温补脾阳，但不要过度滋补，以免碍胃。

脾胃是身体的 “后天之本”，它的强弱直接关系到全身的健康。从中医角度看，养护脾胃并非一蹴而就，需要长期坚持健康的生活方式，顺应脾胃的特性，避免伤害它的因素。当脾胃功能正常，气血充足，身体自然会焕发出健康的活力。记住，好好吃饭、保持好心情、适度运动，就是对脾胃好的呵护。